身份證復(fù)印件一份、近期兩寸照片一張、《巴中市醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病申請(qǐng)(復(fù)查)表》、申請(qǐng)病種相關(guān)病史資料
在四川巴中申請(qǐng)?zhí)厥忾T(mén)診,患者需準(zhǔn)備上述材料。這些材料是申請(qǐng)流程中的重要依據(jù),有助于醫(yī)保部門(mén)準(zhǔn)確審核患者是否符合特殊門(mén)診的申請(qǐng)條件。下面將詳細(xì)介紹不同病種所需的具體材料。
一、特殊門(mén)診病種分類(lèi)及所需材料
1. 一類(lèi)病種所需材料
| 病種 | 所需檢查項(xiàng)目(報(bào)告單) | 適應(yīng)對(duì)象 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 空腹血糖值≥7.0mmol/L、隨機(jī)血糖值≥11.1mmol/L、餐后兩小時(shí)血糖值≥11.1mmol/L | 職工、居民 |
| 高血壓(II、III級(jí)) | 心電圖、心臟彩超、尿常規(guī)、腎功能檢查報(bào)告單,靜息狀態(tài)下兩次不同時(shí)間的血壓 | 職工、居民 |
| 再生障礙性貧血 | 血常規(guī)、骨髓檢查報(bào)告單 | 職工 |
| 甲亢病、甲減病 | 甲狀腺功能測(cè)定檢查報(bào)告單 | 職工 |
| 腦血管意外后遺癥 | 腦CT、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查 | 職工 |
| 精神?。ǚ€(wěn)定期) | 精神病專(zhuān)科醫(yī)院病情證明書(shū)(附相關(guān)資料) | 職工、居民 |
| 肝硬化 | 肝功能、肝腹部B超、血常規(guī)、CT檢查報(bào)告單 | 職工 |
| 乙、丙、丁型肝炎 | 肝功能、兩對(duì)半、DNA檢驗(yàn)報(bào)告單 | 職工 |
| 肺心病 | 胸片、心電圖、心臟彩超報(bào)告單 | 職工、居民 |
| 冠心病 | 有三級(jí)醫(yī)院冠脈造影依據(jù),血管狹窄大于≥50% | 職工 |
| 風(fēng)濕性心臟病 | 風(fēng)濕性心臟病的影像檢查及化驗(yàn)檢查報(bào)告單(如彩色多普勒超聲、心電圖、X平片等) | 職工、居民 |
| 帕金森氏病 | 相關(guān)專(zhuān)科病情證明書(shū)(附相關(guān)資料) | 職工 |
| 癲癇 | 二甲以上綜合醫(yī)院病情證明、腦電圖報(bào)告、頭顱CT或頭顱MRI檢查報(bào)告 | 居民 |
| 矽肺病II期及以上 | 肺部影像、肺功能、血?dú)夥治黾芭R床表現(xiàn)體征,巴中市疾控中心矽肺診斷證明 | 居民 |
2. 注意事項(xiàng)
- 所有材料需真實(shí)有效,確保醫(yī)保審核的準(zhǔn)確性。
- 《巴中市醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病申請(qǐng)(復(fù)查)表》需一式二份,用鋼筆或簽字筆填寫(xiě),字體工整清楚。
- 凡需抽血做實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成,以保證檢查結(jié)果的有效性。
準(zhǔn)備齊全且準(zhǔn)確的材料是成功申請(qǐng)四川巴中特殊門(mén)診的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)仔細(xì)對(duì)照不同病種的要求,提前準(zhǔn)備好相應(yīng)的檢查報(bào)告和證明材料,以便順利通過(guò)醫(yī)保部門(mén)的審核,享受特殊門(mén)診帶來(lái)的醫(yī)療便利和保障。