可以
在海南瓊海,暴食癥患者可以申請大病救助。根據(jù)海南省大病救助政策,大病救助的保障對象為因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用,經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合按政策報銷后,個人年度內(nèi)單次或累計合規(guī)自付費用超過大病起付線以上的部分,大病保險予以補償,不受病種限制。
一、大病救助的申請條件
- 戶籍要求:申請人需為海南省戶籍。
- 醫(yī)療費用要求:
- 重點救助對象:特困供養(yǎng)人員和孤兒、最低生活保障對象、農(nóng)村建檔立卡貧困人口。
- 低收入救助對象:低收入家庭中的一、二級重度殘疾人、未成年人(未滿十八周歲)、老年人(年滿六十周歲以上)及重病患者。重病患者指在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內(nèi)特殊門診和住院費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后的個人負擔費用超過1萬元的患者。
- 因病致貧救助對象:發(fā)生高額醫(yī)療費用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴重困難家庭中的重病患者。
- 疾病范圍:暴食癥屬于精神疾病的一種,如果被診斷為重性精神疾病,可以納入大病救助范圍。
二、大病救助的申請流程
- 準備材料:
- 參保人身份證;
- 參保人醫(yī)保證或醫(yī)???;
- 醫(yī)療費用結算清單原件及復印件。
- 初審:參保人員需攜帶上述材料前往當?shù)囟c醫(yī)院醫(yī)??铺顚懴嚓P表格進行初審。
- 審核:定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核。
- 發(fā)放報銷款:最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構組織發(fā)放大病醫(yī)保報銷款。
三、大病救助的報銷比例和限額
- 特困供養(yǎng)人員和孤兒:在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的特殊病種門診醫(yī)療費用和住院醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、其他補充醫(yī)療保險和商業(yè)保險支付后,合規(guī)的個人負擔費用100%救助,年度最高救助限額10萬元。
- 最低生活保障對象和農(nóng)村建檔立卡貧困人口:在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的特殊病種門診醫(yī)療費用和住院醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、其他補充醫(yī)療保險和商業(yè)保險支付后,合規(guī)個人負擔費用在1萬元(含1萬元)以內(nèi)的按70%救助,1萬元以上的按75%救助,年度最高救助限額5萬元。
- 低收入救助對象:在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的特殊病種門診醫(yī)療費用和住院醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、其他補充醫(yī)療保險和商業(yè)保險支付后,合規(guī)個人負擔費用超過1萬元的部分給予醫(yī)療救助,在1萬元至5萬元(含5萬元)范圍的按50%救助,5萬元以上的按60%救助,年度最高救助限額4萬元。
四、其他救助項目
除了大病救助,海南省還有其他針對婦女兒童的救助項目,如中國海油暖心工程,該項目對海南患重特大疾病或遭遇突發(fā)事件、意外傷害導致生活陷入困境的困難婦女兒童及其家庭進行資金救助,救助資金總額為800萬元。
總結
在海南瓊海,暴食癥患者可以申請大病救助,但需要滿足一定的條件和流程。如果患者被診斷為重性精神疾病,可以納入大病救助范圍,享受相應的報銷比例和限額。還有其他針對婦女兒童的救助項目可供選擇?;颊呖梢愿鶕?jù)自身情況選擇合適的救助項目,以減輕醫(yī)療費用負擔。