2025年青海海北門診特殊病種年度累計報銷上限為 1萬元 ,具體政策如下:
報銷標(biāo)準(zhǔn)
符合25種特殊門診病種(如癌癥、尿毒癥等)的年累計報銷額度為1萬元,報銷比例與同級醫(yī)院住院補(bǔ)償政策相同。
適用范圍
適用于在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的門診特殊病種患者,需在醫(yī)保年度內(nèi)累計達(dá)到規(guī)定病種數(shù)量或治療次數(shù)。
結(jié)算方式
符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算,無需參保人員先行墊付。
門診特殊病種報銷封頂線為1萬元,適用于25種指定病種,報銷比例與住院待遇一致,由醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算。