78.6%的亳州市居民存在不合理用藥風(fēng)險，通過社區(qū)干預(yù)可降低過度服藥發(fā)生率達65%以上。
安徽亳州作為中華藥都，預(yù)防過度服藥需構(gòu)建政府主導(dǎo)、醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同、公眾參與的三級防控體系，通過中藥特色優(yōu)勢與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合，實現(xiàn)精準(zhǔn)用藥管理。
一、政策監(jiān)管體系建設(shè)
藥品流通監(jiān)控
建立藥品追溯平臺，對抗生素、鎮(zhèn)靜劑等高風(fēng)險藥品實行電子處方和實名制購買。2023年亳州市已實現(xiàn)二級以上醫(yī)院100%接入合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)。表：亳州市藥品監(jiān)管重點品類及措施
藥品類型 監(jiān)管等級 干預(yù)措施 違規(guī)處罰 抗生素 一級 處方審核 罰款5000元 精神藥品 特級 專冊登記 吊銷執(zhí)照 中藥注射劑 二級 用量預(yù)警 停業(yè)整頓 醫(yī)保支付改革
推行按病種付費，對重復(fù)開藥行為實施醫(yī)保拒付。2024年試點醫(yī)院藥占比下降至28.3%，低于全國平均水平。
二、醫(yī)療機構(gòu)防控機制
處方審核制度
三級醫(yī)院配備臨床藥師，對聯(lián)合用藥超過5種的處方進行強制干預(yù)。市人民醫(yī)院2023年攔截不合理處方1.2萬張。中藥替代療法
發(fā)揮亳芍、亳菊等道地藥材優(yōu)勢，推廣針灸、推拿等非藥物療法。市中醫(yī)院慢性病患者西藥依賴率降低40%。表：亳州特色非藥物療法適用病癥
療法類型 適用病癥 替代藥物 有效率 艾灸 頸椎病 止痛藥 82% 中藥熏蒸 關(guān)節(jié)炎 激素類藥物 76% 穴位貼敷 哮喘 支氣管擴張劑 68%
三、公眾教育與自我管理
用藥知識普及
開展藥都講堂進社區(qū)活動，發(fā)放家庭藥箱管理手冊。2024年覆蓋老年群體達12萬人次。智能監(jiān)測工具
推廣用藥提醒APP，對接電子健康檔案。譙城區(qū)試點顯示，漏服率下降53%，重復(fù)用藥減少67%。
亳州通過傳統(tǒng)醫(yī)藥智慧與現(xiàn)代管理手段的融合，正在構(gòu)建具有地域特色的合理用藥防護網(wǎng)，使藥都不僅成為藥材集散地，更成為科學(xué)用藥的示范標(biāo)桿。
