留觀30分鐘，局部紅腫2-3天可自行緩解
乙肝疫苗接種后需嚴格遵循醫(yī)學觀察與護理規(guī)范，包括現(xiàn)場留觀、接種部位護理、不良反應監(jiān)測、生活行為調整及后續(xù)免疫效果確認，以確保接種安全與免疫效果。
一、現(xiàn)場留觀與即時反應處理
強制留觀要求
接種后必須在接種點留觀30分鐘，密切監(jiān)測是否出現(xiàn)急性過敏反應（如頭暈、胸悶、皮疹、呼吸困難），確認無異常后方可離開。緊急情況處置
若出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降、喉頭水腫等嚴重癥狀，立即告知醫(yī)務人員，啟動過敏急救預案（如注射腎上腺素）。
二、接種部位護理與感染預防
局部清潔保護
接種后24小時內保持接種部位干燥，避免接觸污水或污染物；3天內勿揉搓、搔抓注射部位，洗澡時可貼防水貼保護。常見反應護理
- 局部紅腫/硬結：直徑＜3cm時無需特殊處理，可冷敷緩解不適，通常2-3天自行消退。
- 輕微疼痛：避免壓迫接種側手臂，穿寬松衣物減少摩擦。
三、不良反應監(jiān)測與處理
| 反應類型 | 表現(xiàn) | 發(fā)生率 | 處理方式 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|---|
| 局部反應 | 紅腫、疼痛、瘙癢 | 10%-15% | 冷敷（48小時內）、避免刺激 | 直徑＞5cm或化膿、持續(xù)超5天 |
| 全身反應 | 低熱（＜38.5℃）、乏力、頭痛 | 5%-8% | 多飲水、休息，物理降溫 | 高熱（＞38.5℃）持續(xù)超24小時 |
| 罕見嚴重反應 | 過敏性休克、呼吸困難、全身皮疹 | ＜0.01% | 立即平臥、吸氧，注射腎上腺素（醫(yī)護操作） | 出現(xiàn)癥狀立即就醫(yī) |
四、生活行為與飲食禁忌
活動限制
接種后24小時內避免劇烈運動（如跑步、游泳、舉重），1周內避免重體力勞動，減少機體過度消耗。飲食注意事項
- 忌飲酒：接種后1周內禁止飲酒，避免酒精加重肝臟代謝負擔。
- 飲食清淡：減少辛辣、刺激性食物攝入，避免誘發(fā)胃腸道不適。
特殊人群護理
- 兒童：避免接種側手臂過度活動，家長需檢查接種部位是否被抓撓。
- 成人：如從事體力勞動，建議接種后次日再恢復工作。
五、后續(xù)免疫程序與效果確認
全程接種完成
按0-1-6月程序完成3劑次接種，第2劑與第1劑間隔≥28天，第3劑與第1劑間隔≥180天，不可提前接種。抗體檢測建議
- 高風險人群（如醫(yī)務工作者、乙肝患者家屬）：全程接種后1-2個月檢測乙肝表面抗體，若抗體滴度＜10mIU/mL，需補種1劑加強針。
- 普通人群：免疫保護期通常為12年以上，無需常規(guī)檢測抗體。
六、禁忌與特殊情況處理
暫緩接種情形
若接種后出現(xiàn)急性發(fā)熱性疾病（如感冒、肺炎）或嚴重慢性疾病急性發(fā)作，需待病情穩(wěn)定后繼續(xù)完成后續(xù)劑次，無需重新開始接種程序。妊娠與哺乳期注意
妊娠期婦女接種后無需終止妊娠，哺乳期女性可正常哺乳，疫苗成分不影響乳汁質量。
規(guī)范的接種后護理是保障乙肝疫苗免疫效果的關鍵環(huán)節(jié)。居民需嚴格遵循留觀要求、科學處理不良反應、按時完成全程接種，高風險人群定期監(jiān)測抗體水平，以最大限度降低乙肝感染風險，維護自身健康。
