泉州市第一醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、泉州市第三醫(yī)院、泉州市中醫(yī)院急診科均具備24小時過度服藥急救能力,同時提供后續(xù)心理干預(yù)服務(wù)。
在福建泉州地區(qū),若發(fā)生過度服藥情況,應(yīng)立即撥打120急救電話或前往具備急診洗胃、血液凈化及精神心理科綜合診療能力的三甲醫(yī)院。當(dāng)?shù)?strong>公立醫(yī)院普遍設(shè)有中毒救治綠色通道,部分中醫(yī)院還可結(jié)合中醫(yī)藥解毒療法,而精神??漆t(yī)院則擅長處理藥物依賴與心理危機干預(yù)。
一、緊急救治機構(gòu)
綜合醫(yī)院急診科
泉州市第一醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院等三甲綜合醫(yī)院急診科配備洗胃機、CRRT(連續(xù)性腎臟替代治療)設(shè)備,可快速清除體內(nèi)藥物毒性。其中毒救治團隊由急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、腎內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合組成,針對鎮(zhèn)靜催眠藥、抗抑郁藥等不同類型藥物中毒制定個性化方案。表:泉州主要綜合醫(yī)院過度服藥救治能力對比
醫(yī)院名稱 洗胃響應(yīng)時間 血液凈化技術(shù) 心理科支持 24小時服務(wù) 泉州市第一醫(yī)院 ≤15分鐘 CRRT、血漿置換 有 是 福建醫(yī)大附二院 ≤20分鐘 CRRT、血液灌流 有 是 泉州市中醫(yī)院 ≤30分鐘 血液灌流 有限 是 精神??漆t(yī)院
泉州市第三醫(yī)院作為市級精神衛(wèi)生中心,擅長處理精神類藥物過量(如抗精神病藥、苯二氮?類)。其物質(zhì)依賴科提供藥物戒斷治療,心理危機干預(yù)熱線(0595-22659999)可進行遠程評估,降低二次服藥風(fēng)險。
二、后續(xù)康復(fù)支持
心理干預(yù)服務(wù)
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心理科、泉州市心理咨詢中心等機構(gòu)提供認(rèn)知行為療法(CBT)、家庭治療,針對抑郁、焦慮等服藥誘因進行干預(yù)。青少年患者可優(yōu)先選擇泉州市兒童醫(yī)院發(fā)育行為科,其游戲治療技術(shù)更易被接受。社區(qū)健康管理
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立服藥過量高危人群檔案,定期隨訪用藥情況。豐澤街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等試點單位開展藥物安全講座,發(fā)放分藥盒等防誤服工具,從源頭減少過度服藥事件。
三、特殊人群救治
孕婦與兒童
泉州市婦幼保健院設(shè)有產(chǎn)科重癥監(jiān)護室,可處理妊娠期藥物暴露,采用胎盤毒性監(jiān)測技術(shù)評估胎兒風(fēng)險。兒童中毒救治首選泉州市兒童醫(yī)院,其小兒洗胃管、劑量計算系統(tǒng)更符合嬰幼兒生理特點。老年患者
泉州市老年醫(yī)院針對多藥聯(lián)用導(dǎo)致的藥物相互作用,配備老年綜合評估(CGA) 團隊,優(yōu)化用藥方案。其跌倒預(yù)防門診同步降低因誤服過量藥物引發(fā)的次生傷害。
在福建泉州應(yīng)對過度服藥需把握黃金救治時間,優(yōu)先選擇具備多學(xué)科協(xié)作能力的醫(yī)療機構(gòu),后續(xù)結(jié)合心理疏導(dǎo)與社區(qū)管理形成全周期健康保障。公眾應(yīng)提高藥物安全意識,將藥品存放于兒童不可觸及處,并定期清理過期藥物。