54.13萬(wàn)個(gè)家庭共濟(jì)關(guān)系已通過(guò)線上渠道完成綁定
2025年，江蘇南通的醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶(hù)綁定通過(guò)線上線下雙渠道實(shí)現(xiàn)便捷操作，覆蓋配偶、父母、子女等近親屬，支持醫(yī)療費(fèi)用支付、居民醫(yī)保繳費(fèi)等場(chǎng)景，顯著提升家庭醫(yī)療資金使用效率。
一、共濟(jì)賬戶(hù)綁定方式
線上辦理
- 江蘇醫(yī)保云APP：下載并注冊(cè)登錄后，點(diǎn)擊“我要辦”-“家庭共濟(jì)”模塊，填寫(xiě)家庭成員身份信息并提交綁定申請(qǐng)，系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)參保狀態(tài)后即時(shí)生效。
- 微信公眾號(hào)/網(wǎng)站：通過(guò)“南通醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)或官網(wǎng)進(jìn)入“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)”功能，上傳親屬身份證、關(guān)系證明等電子材料完成綁定。
線下辦理
老年人等特殊群體可攜帶本人及家庭成員身份證、戶(hù)口簿或關(guān)系證明，前往南通市醫(yī)保服務(wù)大廳或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦窗口辦理，工作人員協(xié)助完成系統(tǒng)錄入。
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 辦理渠道 | 江蘇醫(yī)保云APP、官網(wǎng)、公眾號(hào) | 醫(yī)保大廳、定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦 |
| 所需材料 | 電子身份信息 | 身份證原件、關(guān)系證明 |
| 時(shí)效性 | 即時(shí)生效 | 1個(gè)工作日內(nèi)審核完成 |
| 適用人群 | 熟練使用智能設(shè)備者 | 特殊群體（如老年人） |
二、綁定對(duì)象與使用范圍
綁定對(duì)象
- 近親屬范圍：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 參保要求：主賬戶(hù)人需為南通職工醫(yī)保參保人，家庭成員需在江蘇省內(nèi)參保（含居民醫(yī)保）。
使用場(chǎng)景
- 醫(yī)療費(fèi)用支付：支付家人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的自付費(fèi)用（如門(mén)診、住院、購(gòu)藥）。
- 醫(yī)保繳費(fèi)：為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或商業(yè)健康險(xiǎn)費(fèi)用。
- 跨省共濟(jì)：支持江蘇與8省31個(gè)統(tǒng)籌區(qū)的異地就醫(yī)費(fèi)用共濟(jì)結(jié)算。
三、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
綁定時(shí)效
- 主賬戶(hù)人醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移或斷繳時(shí)，共濟(jì)關(guān)系自動(dòng)終止，需重新綁定。
- 家庭成員參保狀態(tài)變化（如停保）將暫停共濟(jì)功能。
資金使用優(yōu)先級(jí)
- 共濟(jì)消費(fèi)時(shí)優(yōu)先扣除家庭成員本人賬戶(hù)余額，不足部分從主賬戶(hù)劃扣。
- 單日累計(jì)支付限額為5000元，年度上限為2萬(wàn)元。
解綁與變更
通過(guò)江蘇醫(yī)保云APP“家庭共濟(jì)”模塊可隨時(shí)解綁或新增成員，變更記錄實(shí)時(shí)同步至醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)。
南通市通過(guò)家庭共濟(jì)賬戶(hù)綁定，將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的“沉睡資金”轉(zhuǎn)化為家庭健康保障資源。截至2025年8月，全市已有2877家定點(diǎn)藥店支持共濟(jì)結(jié)算，惠及超百萬(wàn)家庭。這一政策不僅減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)，更通過(guò)數(shù)字化服務(wù)實(shí)現(xiàn)了“一人參保、全家共享”的民生目標(biāo)。
