可以
2025年黑龍江大慶小孩可以使用門(mén)診共濟(jì)政策,覆蓋0-18歲未成年人及符合條件的新生兒。具體政策如下:
一、政策覆蓋范圍
- 1.參保條件新生兒需在出生后90天內(nèi)完成參保繳費(fèi),自出生之日起享受醫(yī)保待遇。非戶(hù)籍兒童需在本地居住滿(mǎn)6個(gè)月并持有有效居住證。
- 2.適用人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保的兒童。包含普通門(mén)診、門(mén)診慢性病、特殊疾病及住院費(fèi)用。
二、門(mén)診共濟(jì)報(bào)銷(xiāo)規(guī)則
| 項(xiàng)目 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 職工醫(yī)保(父母賬戶(hù)) |
|---|---|---|
| 普通門(mén)診 | 起付線(xiàn)50元,年度限額200元 | 起付線(xiàn)500元,年度限額2000元 |
| 報(bào)銷(xiāo)比例 | 一級(jí)醫(yī)院70%,二級(jí)60%,三級(jí)50% | 退休人員額外提高5% |
| 門(mén)診慢性病 | 季度定額報(bào)銷(xiāo),無(wú)起付線(xiàn) | 政策內(nèi)70%報(bào)銷(xiāo),年度限額1000元 |
| 住院報(bào)銷(xiāo) | 一級(jí)醫(yī)院85%,二級(jí)75%,三級(jí)65% | 年度限額10萬(wàn)元 |
| 家庭共濟(jì) | 可綁定父母賬戶(hù)使用 | 個(gè)人賬戶(hù)余額共享 |
三、家庭共濟(jì)使用
- 父母需為職工醫(yī)保參保人,可通過(guò)“龍江醫(yī)?!盇PP綁定子女賬戶(hù) 。
- 共濟(jì)范圍包括配偶、父母、子女等近親屬 。
- 支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院個(gè)人自付部分 。
- 定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥及醫(yī)療器械費(fèi)用 。
1.
2.
四、辦理流程
- 線(xiàn)上:通過(guò)“大慶醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)提交戶(hù)口簿、照片、居住證明 。
- 線(xiàn)下:社區(qū)居委會(huì)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理 。
1.
2. 登錄“龍江醫(yī)?!盇PP,填寫(xiě)授權(quán)人(父母)及使用人(子女)信息 。
2025年黑龍江大慶兒童門(mén)診共濟(jì)政策覆蓋全面,城鄉(xiāng)居民與職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)規(guī)則差異顯著。家長(zhǎng)需及時(shí)參保并綁定家庭共濟(jì)賬戶(hù),以最大化利用醫(yī)保資源,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。