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2025年，山西晉中口腔醫(yī)保定點醫(yī)院已全面覆蓋全市主要醫(yī)療機構(gòu)，為參保人員提供高質(zhì)量、便捷的口腔診療服務，涵蓋牙齒矯正、種植牙、牙體牙髓治療、牙周病治療、修復、兒童牙科等多個領域。所有定點醫(yī)院均嚴格執(zhí)行國家醫(yī)保政策，確?；颊咴谙硎軐I(yè)服務的減輕經(jīng)濟負擔。
一、醫(yī)保定點醫(yī)院名單及服務范圍
晉中市第一人民醫(yī)院口腔科
作為山西醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，口腔科集醫(yī)療、教學、科研于一體，是國家指定微笑列車定點單位，設備先進，技術成熟，服務范圍包括牙體牙髓病、牙周病、口腔外科、修復科及兒童牙病等。晉中市第二人民醫(yī)院口腔科
提供常見口腔疾病診療服務，設有住院部，支持復雜病例的綜合治療，是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，擁有完善的醫(yī)保報銷流程。晉中口腔?？漆t(yī)院
作為專業(yè)口腔機構(gòu)，設有種植牙、正畸、修復、牙周治療等多個?？?，引進國際先進設備，提供個性化治療方案，支持醫(yī)保報銷項目廣泛。晉城口腔?？漆t(yī)院（晉中分院）
依托總院資源，提供種植牙、正畸、全口義齒、牙齒美白等服務，支持醫(yī)保支付，設備齊全，醫(yī)生團隊經(jīng)驗豐富。
二、醫(yī)保報銷項目與比例
| 項目類別 | 醫(yī)保報銷比例 | 報銷上限（年） | 是否需備案 |
|---|---|---|---|
| 牙體牙髓治療 | 70%-90% | 無明確上限 | 否 |
| 牙周基礎治療 | 60%-80% | 年度限額內(nèi) | 否 |
| 牙齒拔除 | 70%-85% | 年度限額內(nèi) | 否 |
| 種植牙 | 部分城市試點報銷 | 每顆限報金額 | 是 |
| 正畸治療 | 一般不報銷 | 不適用 | 不適用 |
| 兒童窩溝封閉 | 80%-100% | 免費或限次 | 是 |
三、醫(yī)保使用注意事項
- 就診前確認醫(yī)院是否為醫(yī)保定點單位，避免因非定點醫(yī)院就診無法報銷。
- 部分項目需提前備案，如種植牙、兒童窩溝封閉等，需向當?shù)蒯t(yī)保局申請。
- 保留完整票據(jù)，包括診斷證明、費用清單、處方單等，以便后續(xù)報銷。
- 了解年度報銷限額，部分項目設有上限，超限部分需自費。
- 醫(yī)?？▊€人賬戶可用于口腔消費，支持門診自費項目支付。
四、推薦醫(yī)院對比表
| 醫(yī)院名稱 | 是否醫(yī)保定點 | 是否支持種植牙 | 是否支持正畸 | 是否有住院部 | 醫(yī)保報銷便捷度 |
|---|---|---|---|---|---|
| 晉中市第一人民醫(yī)院 | 是 | 是 | 是 | 是 | 高 |
| 晉中市第二人民醫(yī)院 | 是 | 是 | 是 | 是 | 高 |
| 晉中口腔?？漆t(yī)院 | 是 | 是 | 是 | 否 | 高 |
| 晉城口腔專科醫(yī)院（晉中分院） | 是 | 是 | 是 | 否 | 中 |
2025年，山西晉中口腔醫(yī)保定點醫(yī)院數(shù)量穩(wěn)定增長，服務項目全面，醫(yī)保報銷流程規(guī)范，為參保群眾提供了極大的便利。患者在選擇就診機構(gòu)時，應優(yōu)先考慮定點醫(yī)院，并了解各自醫(yī)保政策，以確保最大化的醫(yī)療保障權(quán)益。口腔診療服務的醫(yī)保覆蓋，體現(xiàn)了國家對全民口腔健康的重視，也為晉中市民提供了更加實惠和專業(yè)的醫(yī)療保障。
