可以,嬰幼兒可通過職工醫(yī)保家庭共濟賬戶實現(xiàn)醫(yī)保費用共濟。
河北省自2025年起全面實施職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策,嬰幼兒作為參保人近親屬,在完成共濟賬戶綁定后,可通過職工醫(yī)保個人賬戶支付其城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用或就醫(yī)購藥費用。該政策覆蓋范圍包括配偶、子女、孫子女、外孫子女等近親屬,且操作流程已實現(xiàn)線上化。
一、政策依據(jù)與覆蓋范圍
共濟范圍擴展
河北省職工醫(yī)保共濟對象由直系親屬(父母、配偶、子女)擴展至近親屬,明確包含孫子女、外孫子女。嬰幼兒若已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,即可被納入共濟體系。賬戶資金用途
- 繳費支持:職工醫(yī)保個人賬戶可為嬰幼兒繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。
- 醫(yī)療支付:共濟賬戶資金可直接支付嬰幼兒在定點醫(yī)療機構的門診、住院費用及藥店購藥費用。
二、使用條件與操作流程
必要條件
- 嬰幼兒需已參加河北省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
- 共濟人(如父母、祖父母)需為河北省內正常參保的城鎮(zhèn)職工。
綁定方式
方式 操作步驟 線上渠道 通過“河北醫(yī)?!盇PP或“國家醫(yī)保服務平臺”APP,進入“家庭共濟”模塊,填寫嬰幼兒身份信息并提交審核。 線下渠道 攜帶共濟人身份證、嬰幼兒戶口本至保定市醫(yī)保服務大廳辦理綁定。
三、注意事項與限制
資金流動規(guī)則
- 僅限職工醫(yī)保個人賬戶余額用于共濟,統(tǒng)籌基金不可轉移。
- 單次共濟金額不得超過賬戶余額的50%,年度累計限額為1萬元。
風險提示
- 社??ú豢晒灿?/strong>:嬰幼兒需使用本人醫(yī)保電子憑證或社??ň歪t(yī),禁止借用共濟人證件。
- 綁定時效:共濟關系需每年確認一次,逾期自動解除。
四、費用對比與政策優(yōu)勢
| 對比項 | 自費繳納/支付 | 共濟賬戶支付 |
|---|---|---|
| 資金來源 | 家庭現(xiàn)金 | 職工醫(yī)保個人賬戶余額 |
| 繳費便利性 | 需單獨操作 | 自動扣款(綁定后) |
| 適用范圍 | 僅限醫(yī)保繳費 | 繳費+門診/住院/購藥 |
| 年度限額 | 無限制 | 1萬元(2025年標準) |
河北省2025年醫(yī)保共濟政策通過賬戶共享和線上化服務,顯著減輕家庭醫(yī)療支出壓力。嬰幼兒作為政策受益群體,需確保參保狀態(tài)正常且綁定流程合規(guī)。建議通過官方渠道定期查詢共濟賬戶余額及使用記錄,避免因額度超限或綁定失效影響權益。