2025年廣東梅州門診共濟(jì)賬戶扣費(fèi)遵循“個(gè)人賬戶優(yōu)先、家庭成員按序分?jǐn)偂痹瓌t，門診費(fèi)用按50%比例扣除（年限額400元），藥店購藥按20%比例扣除（年限額200元）。
廣東省梅州市醫(yī)保共濟(jì)賬戶的扣費(fèi)機(jī)制以家庭共濟(jì)為核心，通過系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算實(shí)現(xiàn)便捷支付。參保人就醫(yī)時(shí)，個(gè)人賬戶余額優(yōu)先扣款，不足部分由綁定的家庭成員賬戶按授權(quán)順序補(bǔ)充，最終自付部分需現(xiàn)金補(bǔ)足。住院費(fèi)用則主要由統(tǒng)籌基金支付（60%），共濟(jì)賬戶可覆蓋剩余自付比例。
一、扣費(fèi)規(guī)則與比例
門診及購藥扣費(fèi)
- 門診費(fèi)用：在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，按50%比例從個(gè)人賬戶扣除，年累計(jì)限額400元。
- 藥店購藥：在定點(diǎn)零售藥店購藥，按20%比例扣除，年限額200元。
項(xiàng)目 扣費(fèi)比例 年限額（元） 資金優(yōu)先順序 門診費(fèi)用 50% 400 個(gè)人賬戶→共濟(jì)賬戶→現(xiàn)金 藥店購藥 20% 200 同上 住院自付部分 40% 無 統(tǒng)籌基金支付60%后，共濟(jì)賬戶補(bǔ)充 家庭成員共濟(jì)順序
- 扣款順序按綁定時(shí)間或賬戶余額從多到少自動(dòng)執(zhí)行，需通過醫(yī)保平臺(tái)提前綁定親屬關(guān)系。
- 居民醫(yī)保參保人無個(gè)人賬戶時(shí)，直接使用共濟(jì)賬戶資金；若仍不足，需現(xiàn)金支付。
二、操作流程與注意事項(xiàng)
賬戶綁定與授權(quán)
- 通過“粵醫(yī)保”小程序或線下醫(yī)保大廳完成家庭成員綁定，需提供身份證、醫(yī)?？ǖ刃畔?。
- 綁定后，就醫(yī)時(shí)需出示患者本人醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別扣款路徑。
異地就醫(yī)與特殊情形
- 跨統(tǒng)籌區(qū)就醫(yī)時(shí)，優(yōu)先使用本地成員賬戶，暫不支持線上跨區(qū)共濟(jì)。
- 自費(fèi)項(xiàng)目（如特需門診）不納入共濟(jì)范圍，需全額現(xiàn)金支付。
廣東省梅州市的醫(yī)保共濟(jì)政策通過優(yōu)化資金使用效率，有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。參保人需關(guān)注賬戶余額及扣費(fèi)規(guī)則，合理規(guī)劃家庭成員綁定順序，確保結(jié)算順暢。政策細(xì)節(jié)可能隨省級(jí)統(tǒng)籌調(diào)整，建議定期通過官方渠道核查更新。
