3-5個(gè)工作日
2025年海南三沙門診慢特病申請(qǐng)需提交身份證明、醫(yī)學(xué)診斷材料、醫(yī)保憑證及病史記錄等核心文件，具體要求因病種類型及參保身份差異而調(diào)整，建議提前通過醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核實(shí)清單。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
有效身份證件
中國大陸居民需提供身份證原件及復(fù)印件，港澳臺(tái)或外籍人員需提交護(hù)照及居住證明。
未成年人需附加監(jiān)護(hù)人身份證及戶口簿。
居住證明
本地戶籍者無需額外提供，非本地戶籍需提交三沙市居住證或暫住登記證明。
表格填寫
完成《海南省門診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》填寫，需本人或監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。
二、醫(yī)學(xué)診斷及病史材料
診斷證明文件
由二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書，需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。
診斷內(nèi)容需明確標(biāo)注病種名稱（如糖尿病、高血壓、冠心病等）及病情分級(jí)。
病史及檢查記錄
近1-2年的門診病歷或住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)）。
關(guān)鍵檢查報(bào)告：如血糖監(jiān)測(cè)記錄（糖尿病）、心電圖（冠心病）、腎功能檢測(cè)（慢性腎病）等。
特殊病種附加材料
部分病種需提供病理報(bào)告（如癌癥）、影像學(xué)資料（如CT/MRI）或?？?/span>醫(yī)生會(huì)診意見。
三、醫(yī)保相關(guān)憑證
參保身份驗(yàn)證
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需提供醫(yī)保卡原件及復(fù)印件，職工醫(yī)保需附加單位參保編號(hào)。
電子憑證：通過“海南醫(yī)保”小程序綁定醫(yī)保電子憑證，可替代實(shí)體卡。
異地就醫(yī)備案
非海南戶籍且參保地在外省者，需完成異地門診慢特病備案，提交參保地審核回執(zhí)。
四、材料提交與審核流程
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上提交 | 線下提交 |
|---|---|---|
| 渠道 | 海南省醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái) | 三沙市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院 |
| 材料形式 | 掃描件（PDF/JPG格式） | 紙質(zhì)原件（加蓋公章） |
| 審核周期 | 3-5個(gè)工作日 | 5-7個(gè)工作日 |
| 結(jié)果通知 | 短信或系統(tǒng)提示 | 現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取或郵寄 |
五、注意事項(xiàng)
材料有效期：診斷證明及檢查報(bào)告需在2年內(nèi)出具，超期需重新評(píng)估。
補(bǔ)正機(jī)制：若材料不全，醫(yī)保部門將一次性告知補(bǔ)正內(nèi)容，逾期未補(bǔ)視為放棄申請(qǐng)。
政策更新：2025年起，海南新增慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺病等病種納入保障范圍，需關(guān)注最新目錄。
完整材料清單及病種范圍可通過三沙市醫(yī)保局官網(wǎng)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心查詢，建議提前預(yù)約咨詢以確保申請(qǐng)效率。
