8-10家
云南昭通地區(qū)針對厭食癥的診療服務已形成多層級醫(yī)療體系，涵蓋綜合醫(yī)院、?？崎T診及中醫(yī)特色科室，為不同年齡、類型的患者提供針對性解決方案。

一、治療機構類型與分布

1. 綜合醫(yī)院

   • 昭通市第二人民醫(yī)院設消化科與營養(yǎng)科，針對成人及青少年厭食癥開展代謝評估與營養(yǎng)干預，年接診量超2000例。
   • 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院昭通分院（三甲）作為區(qū)域性醫(yī)療中心，其神經內科與精神科聯(lián)合診療神經性厭食癥，采用心理干預與藥物結合的方案。

2. 中醫(yī)特色門診

   • 昭通市中醫(yī)醫(yī)院推拿科開展針灸、穴位貼敷等中醫(yī)療法，主治小兒厭食癥，有效率約85%。
   • 威信縣中醫(yī)醫(yī)院（二甲）將中藥調理與飲食指導結合，覆蓋縣域及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者。

表1：昭通地區(qū)厭食癥治療機構對比

二、中西醫(yī)結合治療模式

1. 診斷技術

   • 采用血液生化檢測、胃腸動力評估及心理量表篩查，明確病因（如消化道疾病、精神心理因素）。
   • 中醫(yī)通過舌診、脈象辨識脾胃虛弱或肝郁氣滯證型。

2. 治療方案

   • 西醫(yī)：輕癥以營養(yǎng)補充劑（如鋅制劑）及促消化藥物為主；重癥需住院進行腸內營養(yǎng)支持。
   • 中醫(yī)：針對小兒患者，推拿足三里、脾俞等穴位，配合山楂、山藥等健脾中藥；成人則以疏肝理氣方劑（如逍遙散）調理。

三、兒科特色門診

1. 昆明市兒童醫(yī)院昭通協(xié)作門診

   開設小兒厭食專病門診，年接診量超1500例，建立“飲食日記-行為分析-家庭干預”全流程管理模式。

2. 昭通市第一人民醫(yī)院兒科

   副主任醫(yī)師木國法團隊擅長慢性腹瀉伴厭食癥的診治，結合益生菌與膳食纖維調整腸道微生態(tài)。

四、跨學科協(xié)作與基層覆蓋

1. 精神心理聯(lián)合門診

   昭通市精神衛(wèi)生中心與綜合醫(yī)院合作，對伴發(fā)焦慮、抑郁的神經性厭食癥患者開展認知行為療法（CBT）。

2. 基層醫(yī)療網絡

   通過家庭醫(yī)生簽約服務，為農村地區(qū)提供定期營養(yǎng)篩查，疑難病例轉診至市級醫(yī)院綠色通道。

云南昭通通過三甲醫(yī)院引領、中醫(yī)特色強化、基層網絡兜底的三級體系，顯著提升厭食癥診療可及性。兒童患者可通過推拿、藥膳等非藥物療法減少副作用，成人重癥則在多學科協(xié)作下獲得生理與心理雙重康復。建議患者根據年齡、病程選擇對應機構，早期干預可縮短50%以上恢復周期。