?西藏拉薩地區(qū)破傷風(fēng)疫苗接種需根據(jù)傷口風(fēng)險(xiǎn)等級選擇主動(dòng)免疫或被動(dòng)免疫制劑，基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?-1-6月三針接種，全程費(fèi)用約386元/針。?
在西藏拉薩，破傷風(fēng)疫苗接種需根據(jù)傷口類型和既往免疫史采取差異化策略。對于高風(fēng)險(xiǎn)傷口（如深部刺傷、動(dòng)物咬傷或污染傷口），需在24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白，并完成基礎(chǔ)免疫程序；低風(fēng)險(xiǎn)傷口則僅需清創(chuàng)處理。接種前需嚴(yán)格評估過敏史，妊娠期婦女及特殊人群需遵醫(yī)囑調(diào)整方案。
?一、接種前準(zhǔn)備?
?傷口評估?：
- ?高風(fēng)險(xiǎn)傷口?包括深度超過1cm的穿刺傷、接觸泥土/鐵銹的污染傷、未及時(shí)清創(chuàng)的撕裂傷等，需立即接種被動(dòng)免疫制劑（破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白）并啟動(dòng)基礎(chǔ)免疫。
- ?低風(fēng)險(xiǎn)傷口?如淺表擦傷、清潔縫合傷口，僅需徹底清創(chuàng)，若既往免疫史完整可免接種。
?醫(yī)療資源查詢?：
- 拉薩市城關(guān)區(qū)公德林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、達(dá)孜區(qū)人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)提供接種服務(wù)，費(fèi)用約386元/針。
- 西藏國際旅行衛(wèi)生保健中心（0891-6826420）可咨詢涉外接種事項(xiàng)。
?二、接種流程規(guī)范?
?免疫程序選擇?：
- ?無免疫史者?：按0-1-6月完成三針基礎(chǔ)免疫，10年后加強(qiáng)一劑。
- ?免疫史不明者?：高風(fēng)險(xiǎn)傷口需同時(shí)接種抗毒素和疫苗，低風(fēng)險(xiǎn)傷口直接補(bǔ)種疫苗。
?操作要點(diǎn)?：
- 注射部位為上臂三角肌，需避開皮膚病變區(qū)域，肌內(nèi)注射后觀察30分鐘過敏反應(yīng)。
- 過敏體質(zhì)者需皮試陰性后方可接種，嚴(yán)重過敏者改用破傷風(fēng)免疫球蛋白。
?三、接種后管理?
?不良反應(yīng)監(jiān)測?：
- 常見局部紅腫、低熱（≤38.5℃），72小時(shí)內(nèi)可自行緩解；若出現(xiàn)高熱、呼吸困難需緊急就醫(yī)。
- 接種后24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，忌飲酒及辛辣食物。
?傷口護(hù)理?：
深部傷口需每日消毒，配合抗生素預(yù)防感染；動(dòng)物咬傷需同步接種狂犬疫苗。
拉薩地區(qū)破傷風(fēng)防控需結(jié)合高原環(huán)境特點(diǎn)，重點(diǎn)針對農(nóng)牧民、建筑工人等高風(fēng)險(xiǎn)人群加強(qiáng)免疫宣傳。及時(shí)規(guī)范的疫苗接種可有效避免破傷風(fēng)感染，保護(hù)周期長達(dá)10年。
