2025年甘肅蘭州共濟(jì)門診支持家庭成員醫(yī)保賬戶共享，覆蓋職工醫(yī)保參保人及其直系親屬，年度支付限額為2000元/人。
共濟(jì)門診是醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策的落地應(yīng)用，通過(guò)綁定親屬關(guān)系實(shí)現(xiàn)賬戶資金互助，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。以下是具體使用指南：
一、適用對(duì)象與條件
參保人范圍：
- 主賬戶人需為蘭州職工醫(yī)保參保人，且個(gè)人賬戶余額充足。
- 共濟(jì)對(duì)象包括配偶、父母、子女等直系親屬，需在甘肅省內(nèi)參保（職工或居民醫(yī)保）。
綁定要求：
- 通過(guò)甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，需提供雙方身份證、關(guān)系證明（如戶口本）。
- 綁定后，共濟(jì)對(duì)象就醫(yī)時(shí)可直接使用主賬戶資金。
| 對(duì)比項(xiàng) | 主賬戶人 | 共濟(jì)對(duì)象 |
|---|---|---|
| 賬戶權(quán)限 | 可授權(quán)多人使用 | 僅限被綁定賬戶使用 |
| 資金用途 | 支付門診、購(gòu)藥等費(fèi)用 | 同主賬戶人 |
| 年度限額 | 無(wú) | 2000元/人 |
二、使用流程與場(chǎng)景
門診結(jié)算：
- 共濟(jì)對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)、繳費(fèi)時(shí)，出示醫(yī)保憑證，系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先扣除共濟(jì)賬戶資金。
- 支持普通門診、慢性病門診及部分特需醫(yī)療服務(wù)。
藥店購(gòu)藥：
在定點(diǎn)藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，需提供共濟(jì)對(duì)象醫(yī)保電子憑證或社?？ā?/p>
異地使用：
甘肅省內(nèi)跨市州可直接結(jié)算，跨省需提前備案，部分服務(wù)可能受限。
三、注意事項(xiàng)
- 資金安全：主賬戶人可隨時(shí)解綁或調(diào)整授權(quán)額度，避免資金濫用。
- 結(jié)算順序：共濟(jì)賬戶資金用盡后，再使用共濟(jì)對(duì)象本人賬戶或現(xiàn)金支付。
- 政策更新：2025年起新增中醫(yī)診療項(xiàng)目納入共濟(jì)支付范圍，具體目錄可通過(guò)醫(yī)保平臺(tái)查詢。
共濟(jì)門診政策顯著提升了醫(yī)保資金使用效率，尤其惠及老年群體及多孩家庭。建議用戶定期核查賬戶綁定狀態(tài)及交易記錄，確保權(quán)益最大化。
