最多7人
2025年浙江省寧波市醫(yī)保共濟門診政策明確,職工醫(yī)保參保人可通過家庭共濟賬戶授權(quán)綁定近親屬,共享個人賬戶余額。綁定人數(shù)上限為7人,綁定范圍涵蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女及外孫子女,但需遵循“一人一綁”原則,即每位被綁定人僅能加入一個共濟賬戶。
一、綁定規(guī)則與范圍
綁定對象限制
- 近親屬范圍:包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 地域限制:被綁定人需為浙江省內(nèi)基本醫(yī)療保險參保人員(含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保)。
綁定數(shù)量與層級
- 主綁人限制:每位職工醫(yī)保參保人可綁定最多7名近親屬。
- 被綁人限制:每位近親屬僅可接受一名主綁人授權(quán),不可重復綁定。
| 親屬關(guān)系 | 綁定權(quán)限 | 綁定人數(shù)上限 | 使用場景示例 |
|---|---|---|---|
| 配偶 | 允許 | 7人內(nèi) | 支付配偶門診自費部分 |
| 父母/子女 | 允許 | 7人內(nèi) | 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費 |
| 兄弟姐妹 | 允許 | 7人內(nèi) | 省內(nèi)異地就醫(yī)費用結(jié)算 |
| 祖父母/外祖父母 | 允許 | 7人內(nèi) | 慢性病藥品購買 |
| 旁系親屬 | 禁止 | - | 不納入共濟范圍 |
二、綁定與使用流程
綁定方式
- 線上渠道:通過“浙里辦”APP或浙江政務服務網(wǎng),搜索“家庭共濟”完成綁定。
- 線下辦理:攜帶身份證、社??ㄖ翆幉ㄊ嗅t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。
資金使用規(guī)則
- 用途限制:共濟賬戶資金僅可用于支付被綁定人門診自費部分、住院起付線、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費等合規(guī)醫(yī)療費用。
- 優(yōu)先級:就醫(yī)時優(yōu)先使用被綁定人個人賬戶余額,不足部分自動調(diào)用主綁人賬戶資金。
三、注意事項與限制
禁止行為
- 社??ü灿?/strong>:被綁定人需使用本人社保卡就醫(yī),不可直接使用主綁人卡。
- 非醫(yī)療用途:禁止用于保健品購買、體檢套餐等非醫(yī)療消費。
動態(tài)調(diào)整機制
- 解綁條件:主綁人可隨時通過原渠道解除綁定,解綁后即時生效。
- 余額追溯:解綁后,已使用的共濟資金無需退還,未使用部分仍歸屬主綁人。
浙江省寧波市醫(yī)保共濟政策通過擴大綁定范圍與靈活使用規(guī)則,顯著提升家庭醫(yī)療資金使用效率。需注意,綁定操作需嚴格遵循親屬關(guān)系與地域限制,避免因違規(guī)操作導致賬戶凍結(jié)或報銷失效。建議參保人定期通過“浙里辦”APP查詢共濟賬戶狀態(tài),確保政策紅利持續(xù)惠及家庭成員。