24小時內(nèi)
在河南商丘，乙肝疫苗接種需遵循“0-1-6月”標準程序，新生兒首劑接種應在出生后24小時內(nèi)完成。成人需先進行血清學篩查，抗體陰性者方可接種。全程接種后1-2個月建議檢測抗體水平，高危人群需定期復查。
一、接種地點
| 機構(gòu)類型 | 服務范圍 | 示例 |
|---|---|---|
| 三甲醫(yī)院 | 成人補種、高危人群接種 | 商丘市第一人民醫(yī)院感染科 |
| 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 | 新生兒首劑、兒童補種 | 睢陽區(qū)東方社區(qū)衛(wèi)生服務中心 |
| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 農(nóng)村地區(qū)基礎(chǔ)接種 | 虞城縣利民鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
二、接種程序
| 人群 | 程序 | 劑量 |
|---|---|---|
| 新生兒 | 0-1-6月，出生24小時內(nèi)首劑 | 10μg/劑（酵母型） |
| 成人 | 0-1-6月，抗體陰性者 | 20μg/劑（CHO細胞型） |
| HBsAg陽性母親嬰兒 | 0-1-6月+出生12小時內(nèi)注射免疫球蛋白 | 20μg/劑+100IU HBIG |
三、注意事項
- 1.禁忌癥篩查發(fā)熱、急性感染期、嚴重慢性病、對疫苗成分過敏者暫緩接種。孕婦需評估感染風險后決定是否接種。
- 2.接種后護理注射部位保持清潔干燥，24小時內(nèi)避免沾水。留觀30分鐘監(jiān)測急性過敏反應。
- 3.抗體檢測完成全程接種后1-2個月檢測抗-HBs，≥10mIU/mL為有效。血液透析等高危人群需每年復查。
四、特殊補種規(guī)則
| 情況 | 補種方案 |
|---|---|
| 出生24小時內(nèi)未接種 | 盡早補種，按0-1-6程序完成 |
| 兒童漏種1劑 | 補種后間隔≥28天續(xù)種后續(xù)針次 |
| 抗體<10mIU/mL | 復種1劑60μg或3劑20μg疫苗 |
商丘乙肝疫苗接種以社區(qū)和醫(yī)院為核心，新生兒首劑時效性至關(guān)重要。成人需結(jié)合血清學結(jié)果決策，特殊人群需強化監(jiān)測。全程規(guī)范接種可有效阻斷母嬰傳播，降低肝癌風險。
