加強用藥安全教育和完善監(jiān)督機制是核心
預防過度服藥需要從個人、家庭、醫(yī)療機構和監(jiān)管層面協同發(fā)力,通過提升合理用藥認知、規(guī)范醫(yī)療行為、強化藥品管理及建立監(jiān)測體系,系統(tǒng)性降低用藥風險。
一、提升公眾合理用藥能力
普及用藥常識和風險意識是根本。
- 健康教育普及
在社區(qū)、學校開展宣教活動,重點覆蓋老年人和慢病患者群體,強調遵醫(yī)囑服藥的重要性。例如:常見誤區(qū) 正確做法 科學依據 自行增加藥量 嚴格按說明書劑量服用 避免肝腎功能損傷或藥物中毒 混合服用感冒藥 檢查成分避免重復 防止對乙酰氨基酚過量致肝衰竭 癥狀消失即停藥 完成完整療程 預防耐藥性產生和疾病復發(fā) - 家庭藥箱管理
定期清理過期藥品,避免誤服變質藥物;對慢性病患者建立用藥記錄卡,標注用藥時間和劑量。
二、規(guī)范醫(yī)療機構用藥流程
從源頭杜絕不合理處方行為。
- 強化處方審核機制
責任主體 具體措施 預期效果 醫(yī)師 詳細問診并核查藥物相互作用 減少重復開藥和禁忌組合風險 藥師 雙人核對處方+電子預警系統(tǒng) 攔截劑量錯誤或過敏藥物 護理人員 用藥前二次確認患者身份 防止給藥對象錯誤 - 推廣電子處方系統(tǒng)
實現處方區(qū)域聯網共享,避免患者跨院重復開藥;對麻醉類、精神類藥品實施動態(tài)用量監(jiān)控。
三、健全藥品監(jiān)管體系
政府與市場協同保障用藥安全。
- 藥品廣告嚴控
禁止宣傳“療效百分百”等虛假信息,要求不良反應提示需占廣告版面30%以上。 - 藥店監(jiān)管升級
- 處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售
- 非處方藥專區(qū)設置用藥風險提示牌
- 定期抽查藥店庫存與處方匹配度
四、建立用藥風險監(jiān)測網絡
- 不良反應直報系統(tǒng)
醫(yī)療機構、藥店需48小時內上報嚴重不良反應事件,觸發(fā)快速調查機制。 - 高危人群干預
對長期服用鎮(zhèn)靜劑、止痛藥人群建立健康檔案,每季度隨訪評估用藥依賴性。
通過多層級協作形成閉環(huán)管理,將持續(xù)降低過度服藥發(fā)生率。公眾應主動學習合理用藥知識,醫(yī)療機構嚴守處方規(guī)范,監(jiān)管部門動態(tài)優(yōu)化政策,三方合力構建安全用藥生態(tài)。