符合特定條件的自閉癥譜系障礙(ASD)患者可申請(qǐng)大病救助
在東莞市,自閉癥譜系障礙(ASD)患者若滿(mǎn)足戶(hù)籍、經(jīng)濟(jì)條件及病種范圍要求,可申請(qǐng)大病醫(yī)療救助。具體需通過(guò)當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)或醫(yī)保機(jī)構(gòu)提交材料審核。
一、申請(qǐng)資格與范圍
戶(hù)籍要求
- 申請(qǐng)人須為東莞市戶(hù)籍居民,或持有本地居住證滿(mǎn)3年的常住人口。
- 未成年人需由法定監(jiān)護(hù)人代辦申請(qǐng)。
經(jīng)濟(jì)條件(需滿(mǎn)足至少一項(xiàng))
- 最低生活保障家庭
- 低收入家庭(人均月收入低于東莞低保標(biāo)準(zhǔn)1.5倍)
- 特困供養(yǎng)人員
- 其他因高額醫(yī)療支出導(dǎo)致家庭困難的群體(需提供收入證明)。
病種范圍
- ASD列入東莞市精神類(lèi)大病救助目錄,覆蓋診斷、康復(fù)及藥物治療費(fèi)用。
- 需提供三級(jí)醫(yī)院出具的診斷證明及治療計(jì)劃。
二、申請(qǐng)流程
材料準(zhǔn)備
材料類(lèi)型 具體文件 備注 身份證明 身份證/戶(hù)口本/居住證 未成年人需出生證明 經(jīng)濟(jì)證明 低保證/收入證明/銀行流水 近6個(gè)月記錄 醫(yī)療證明 診斷書(shū)、病歷、治療費(fèi)用清單 需醫(yī)院蓋章 申請(qǐng)表 《東莞市大病醫(yī)療救助申請(qǐng)表》 社區(qū)或街道辦領(lǐng)取 提交與審核
- 向戶(hù)籍地街道辦或鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)局提交全套材料。
- 初審?fù)ㄟ^(guò)后,由區(qū)級(jí)民政部門(mén)進(jìn)行家庭經(jīng)濟(jì)狀況核查(約15個(gè)工作日)。
- 終審結(jié)果公示5天,無(wú)異議后發(fā)放救助金至指定賬戶(hù)。
三、救助標(biāo)準(zhǔn)與待遇
根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)類(lèi)型分層救助,具體對(duì)比:
| 救助對(duì)象類(lèi)別 | 年度限額(元) | 報(bào)銷(xiāo)比例 | 覆蓋項(xiàng)目 |
|---|---|---|---|
| 特困供養(yǎng)人員 | 無(wú)上限 | 100% | 診療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、藥物費(fèi) |
| 低保家庭 | 150,000 | 80% | 診療費(fèi)、康復(fù)費(fèi) |
| 低收入家庭 | 100,000 | 70% | 診療費(fèi)、部分高價(jià)藥物 |
| 其他困難家庭 | 50,000 | 50% | 診療費(fèi)(不含康復(fù)) |
四、關(guān)鍵注意事項(xiàng)
- 康復(fù)項(xiàng)目限定
僅覆蓋殘聯(lián)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的干預(yù)訓(xùn)練(如ABA、感統(tǒng)訓(xùn)練),每月限20課時(shí)。
- 動(dòng)態(tài)監(jiān)管
救助資格每年復(fù)審,家庭收入或病情變化需重新申報(bào)。
- 政策聯(lián)動(dòng)
可與醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)疊加使用,總補(bǔ)償額不超實(shí)際支出90%。
東莞市大病救助政策對(duì)ASD患者提供實(shí)質(zhì)性支持,但需嚴(yán)格匹配申請(qǐng)條件與流程,建議提前咨詢(xún)區(qū)級(jí)醫(yī)保局或訪(fǎng)問(wèn)“莞家政務(wù)”平臺(tái)獲取最新細(xì)則。