加強(qiáng)社區(qū)健康教育、完善心理咨詢服務(wù)、規(guī)范酒類銷售管理
酒精上癮，即酒精使用障礙，是一種慢性復(fù)發(fā)性腦病，其特征是對酒精的強(qiáng)烈渴求和無法控制的使用，即使知道其對身體、心理和社會(huì)功能造成嚴(yán)重?fù)p害。在黑龍江齊齊哈爾這樣的北方城市，寒冷的氣候、獨(dú)特的社交文化以及部分人群面臨的心理壓力，可能增加了酒精消費(fèi)的風(fēng)險(xiǎn)。降低酒精上癮的發(fā)生率，需要從預(yù)防、早期干預(yù)、治療支持和社會(huì)環(huán)境改造等多維度入手，采取系統(tǒng)性的公共衛(wèi)生策略。
一、 構(gòu)建多層次預(yù)防體系
有效的預(yù)防是降低酒精上癮發(fā)生率的首要環(huán)節(jié)。這需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)組織和公眾共同參與，形成合力。
強(qiáng)化社區(qū)健康教育與宣傳 健康教育是預(yù)防的基石。應(yīng)在齊齊哈爾的社區(qū)、學(xué)校、企事業(yè)單位定期開展關(guān)于酒精危害的科普活動(dòng)。內(nèi)容應(yīng)涵蓋酒精對肝臟、大腦、心血管系統(tǒng)的損害，長期飲酒導(dǎo)致的酒精上癮風(fēng)險(xiǎn)，以及如何識別早期成癮跡象。利用本地媒體（如地方電視臺(tái)、廣播、微信公眾號）制作通俗易懂的宣傳材料，提高公眾認(rèn)知。
推廣健康生活方式 鼓勵(lì)市民參與體育鍛煉、文化娛樂等健康活動(dòng)，以替代以飲酒為主的社交方式。政府可資助或組織社區(qū)健身活動(dòng)、興趣小組（如廣場舞、棋牌、讀書會(huì)），為居民提供非酒精依賴的社交平臺(tái)，減少因孤獨(dú)或壓力而飲酒的可能性。
實(shí)施針對高風(fēng)險(xiǎn)人群的早期篩查 在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）將酒精使用篩查納入常規(guī)體檢或慢性病管理流程。使用簡短的篩查工具（如AUDIT-C問卷），對存在酒精濫用風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體進(jìn)行早期識別，并提供咨詢或轉(zhuǎn)介服務(wù)。
| 預(yù)防措施對比 | 覆蓋范圍 | 實(shí)施成本 | 預(yù)期效果周期 | 主要目標(biāo)人群 |
|---|---|---|---|---|
| 大眾媒體宣傳 | 廣泛 | 低至中 | 中長期 | 全體市民 |
| 社區(qū)講座與活動(dòng) | 局部 | 低 | 短期至中期 | 社區(qū)居民、老年人 |
| 學(xué)校健康教育 | 集中 | 低 | 長期 | 青少年、在校學(xué)生 |
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查 | 精準(zhǔn) | 中 | 短期 | 就診患者、高風(fēng)險(xiǎn)人群 |
二、 完善社會(huì)支持與干預(yù)機(jī)制
當(dāng)個(gè)體出現(xiàn)酒精使用問題時(shí)，及時(shí)、可及的支持與干預(yù)至關(guān)重要，能有效阻止問題惡化為酒精上癮。
建立便捷的心理咨詢服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 在齊齊哈爾擴(kuò)大心理咨詢服務(wù)的覆蓋面，特別是在社區(qū)層面設(shè)立心理咨詢服務(wù)站。提供免費(fèi)或低收費(fèi)的心理咨詢，幫助市民應(yīng)對壓力、焦慮、抑郁等情緒問題，這些往往是酒精濫用的誘因。培訓(xùn)社區(qū)工作者識別心理問題，并能進(jìn)行初步疏導(dǎo)和轉(zhuǎn)介。
規(guī)范酒類銷售與消費(fèi)環(huán)境 嚴(yán)格執(zhí)行酒類銷售法規(guī)，禁止向未成年人售酒，并在銷售點(diǎn)顯著位置張貼酒精危害警示標(biāo)識?？紤]在特定時(shí)段（如深夜）或特定區(qū)域（如學(xué)校、醫(yī)院周邊）限制酒類銷售。鼓勵(lì)餐飲場所提供無酒精飲品選擇，并倡導(dǎo)“代駕”服務(wù)，減少酒后駕駛，間接降低酒精消費(fèi)。
發(fā)展家庭與同伴支持系統(tǒng) 開展家庭教育培訓(xùn)，讓家庭成員了解酒精上癮的性質(zhì)，學(xué)習(xí)如何與有酒精問題的家人溝通，避免指責(zé)，提供情感支持。支持建立同伴互助小組（如戒酒會(huì)），讓康復(fù)者分享經(jīng)驗(yàn)，為正在戒斷的人提供持續(xù)的動(dòng)力。
三、 提升專業(yè)治療與康復(fù)能力
對于已經(jīng)確診的酒精上癮患者，提供科學(xué)、規(guī)范的治療和長期的康復(fù)支持是降低復(fù)發(fā)率、改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療能力 在齊齊哈爾的綜合醫(yī)院和精神衛(wèi)生中心，培訓(xùn)醫(yī)生掌握酒精使用障礙的診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)。提供包括藥物治療（如戒酒硫、納曲酮）、心理治療（如認(rèn)知行為療法、動(dòng)機(jī)訪談）在內(nèi)的綜合干預(yù)方案。確保治療的可及性和連續(xù)性。
建立長期康復(fù)與隨訪體系酒精上癮的康復(fù)是一個(gè)長期過程。應(yīng)建立患者檔案，進(jìn)行定期隨訪，監(jiān)測酒精使用情況和心理狀態(tài)。提供職業(yè)康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者重返社會(huì)，減少因失業(yè)或社會(huì)排斥導(dǎo)致的復(fù)飲風(fēng)險(xiǎn)。
整合資源，形成轉(zhuǎn)介鏈條 打通社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)中心之間的信息壁壘，建立順暢的轉(zhuǎn)介機(jī)制。例如，社區(qū)篩查出的高風(fēng)險(xiǎn)者可快速轉(zhuǎn)介至心理咨詢服務(wù)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者在急性期治療后，可轉(zhuǎn)介至社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目進(jìn)行長期管理。
降低酒精上癮的發(fā)生率是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要黑龍江齊齊哈爾社會(huì)各界的持續(xù)投入與協(xié)作。通過普及健康教育、營造無酒精支持性環(huán)境、強(qiáng)化心理服務(wù)和提升專業(yè)治療水平，可以有效減少酒精的濫用，保護(hù)市民的身心健康，促進(jìn)社會(huì)的和諧穩(wěn)定。
