?2025年新疆新星市門特病共涵蓋12類疾病?,具體包括惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等重大慢性病種。
?一、門特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)?
- ?惡性腫瘤?:需提供病理診斷報(bào)告及放化療記錄
- ?尿毒癥?:需滿足每周透析≥2次或腎功能衰竭診斷
- ?器官移植術(shù)后?:需提供手術(shù)證明及免疫抑制劑用藥清單
- ?血友病?:需凝血因子檢測(cè)異常及出血史病歷
?二、申報(bào)流程?
- ?材料準(zhǔn)備?:身份證復(fù)印件、近兩年住院病歷、診斷證明原件
- ?定點(diǎn)辦理?:新星市人民醫(yī)院醫(yī)保科每周三集中受理
- ?時(shí)效說(shuō)明?:審核周期不超過(guò)15個(gè)工作日
?三、待遇標(biāo)準(zhǔn)?
- ?報(bào)銷比例?:職工醫(yī)保報(bào)銷85%,居民醫(yī)保報(bào)銷75%
- ?年度限額?:最高可享6萬(wàn)元專項(xiàng)額度
- ?用藥范圍?:涵蓋《新疆門特病用藥目錄》內(nèi)487種藥品
符合條件患者可持材料至新星市醫(yī)保服務(wù)中心即時(shí)申辦,通過(guò)后享受門診特殊慢性病待遇。