根據(jù)2025年內(nèi)蒙古烏海市醫(yī)保政策,特殊門(mén)診(門(mén)診特殊慢性?。┑膱?bào)銷(xiāo)情況如下:
起付標(biāo)準(zhǔn)
二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):700元
三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):800元
報(bào)銷(xiāo)比例
自治區(qū)內(nèi):65%
自治區(qū)外:70%
封頂線政策
不設(shè)封頂線 :符合門(mén)診特殊用藥使用限定支付范圍的參保患者,經(jīng)審核認(rèn)定后可享受待遇,年度最高支付限額無(wú)上限。
補(bǔ)充說(shuō)明 :
門(mén)診特殊用藥新增154種藥品,覆蓋范圍更廣,個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用累計(jì)超14000元(特困人員7000元)后,可進(jìn)入大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。
該政策適用于自治區(qū)內(nèi)外二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保異地就醫(yī)也能享受同等待遇。