1. 嚴(yán)格遵從醫(yī)囑用藥；2. 提升公眾用藥認(rèn)知；3. 善用專業(yè)醫(yī)療資源。
在遼寧大連，有效避免過度服藥的關(guān)鍵在于建立科學(xué)的用藥觀念，強(qiáng)化患者與醫(yī)療提供者之間的溝通，充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與藥學(xué)指導(dǎo)資源，杜絕自行增減藥量、重復(fù)用藥和濫用非處方藥等行為。通過政府引導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范和公眾參與三方協(xié)同，可系統(tǒng)性降低因藥物濫用帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。
一、 提升公眾用藥安全意識(shí)
加強(qiáng)用藥知識(shí)普及 大連市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期開展合理用藥宣傳教育活動(dòng)，內(nèi)容涵蓋常見病用藥誤區(qū)、藥物相互作用、處方藥與非處方藥區(qū)別等。市民可通過社區(qū)講座、醫(yī)院宣傳欄、官方健康公眾號(hào)等渠道獲取權(quán)威信息，避免因信息不對(duì)稱導(dǎo)致的重復(fù)用藥或自行服藥行為。
識(shí)別過度服藥的常見表現(xiàn) 公眾應(yīng)了解過度服藥的典型信號(hào)，如同時(shí)服用多種功效相似的藥物、癥狀緩解后未及時(shí)停藥、依賴藥物緩解非疾病性不適（如長期用止痛藥應(yīng)對(duì)疲勞）等。一旦發(fā)現(xiàn)此類行為，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)藥師或醫(yī)生。
家庭藥品管理規(guī)范化 建議家庭設(shè)立專用藥箱，分類存放藥品，并標(biāo)注名稱、劑量、有效期及服用方法。定期清理過期或不再使用的藥物，避免誤服或重復(fù)使用。大連部分社區(qū)已試點(diǎn)“家庭過期藥品回收”項(xiàng)目，鼓勵(lì)居民安全處置廢棄藥品。
二、 強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥學(xué)服務(wù)職能
落實(shí)處方審核制度 大連市各級(jí)醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)機(jī)制，藥師在發(fā)藥前需審核處方的合理性，重點(diǎn)關(guān)注是否存在重復(fù)用藥、超劑量用藥、藥物相互作用等問題。對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的處方，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整。
推廣藥學(xué)門診與用藥咨詢服務(wù) 大連醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、大連市中心醫(yī)院等多家三甲醫(yī)院已設(shè)立藥學(xué)門診，為慢性病患者、多藥聯(lián)用者提供個(gè)性化用藥評(píng)估與優(yōu)化方案。市民可預(yù)約臨床藥師進(jìn)行一對(duì)一咨詢，確保用藥安全有效。
推進(jìn)慢病管理中的用藥監(jiān)測(cè) 針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施定期隨訪制度，監(jiān)測(cè)用藥依從性與療效，動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥方案，避免因病情變化未及時(shí)調(diào)整治療導(dǎo)致的藥物過量或不足。
三、 構(gòu)建多維度協(xié)同管理機(jī)制
| 對(duì)比維度 | 過度服藥 風(fēng)險(xiǎn)行為 | 科學(xué)用藥 規(guī)范做法 | 大連本地支持措施 |
|---|---|---|---|
| 用藥依據(jù) | 自行購藥、聽信廣告或親友推薦 | 憑處方或在藥師指導(dǎo)下使用 | 社區(qū)衛(wèi)生站提供免費(fèi)用藥咨詢 |
| 藥物疊加 | 同時(shí)服用多種含相同成分的中成藥或西藥 | 使用藥品成分查詢工具，避免重復(fù)攝入 | 醫(yī)院處方系統(tǒng)自動(dòng)提示藥物相互作用 |
| 療程控制 | 癥狀緩解后繼續(xù)長期服藥 | 嚴(yán)格按醫(yī)囑療程用藥，定期復(fù)診評(píng)估 | 慢病管理檔案記錄用藥周期 |
| 信息獲取 | 依賴網(wǎng)絡(luò)碎片化信息判斷用藥 | 參與正規(guī)健康講座，關(guān)注官方健康平臺(tái)發(fā)布內(nèi)容 | “大連健康通”APP提供合理用藥科普 |
| 特殊人群 | 老年人多病共存，易發(fā)生多藥聯(lián)用 | 由臨床藥師進(jìn)行用藥重整（Medication Review） | 部分社區(qū)開展老年人家庭藥學(xué)服務(wù)試點(diǎn) |
在遼寧大連，避免過度服藥是一項(xiàng)涉及個(gè)人、家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生系統(tǒng)的系統(tǒng)工程。通過增強(qiáng)市民用藥風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、完善藥學(xué)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、利用信息化手段加強(qiáng)處方管理，并推動(dòng)藥品使用全過程的規(guī)范化，可有效降低藥物濫用帶來的健康負(fù)擔(dān)。市民應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)合理用藥知識(shí)，善用本地醫(yī)療資源，真正做到“對(duì)癥下藥、適量用藥、安全停藥”。
