江蘇省南通市通過多維度干預(yù)措施，預(yù)計在3年內(nèi)將過度服藥發(fā)生率降低40%以上。
通過完善藥品監(jiān)管體系、強化公眾健康教育及優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系，南通市正系統(tǒng)性減少因濫用藥物引發(fā)的健康風(fēng)險。
一、藥品流通與處方管理
嚴(yán)格藥店監(jiān)管
- 實施電子處方核查制度，要求所有處方藥購買需經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核，違規(guī)藥店將面臨停業(yè)整頓。
- 推行“藥品追溯系統(tǒng)”，覆蓋全市85%以上藥店，實時監(jiān)控重點藥物（如鎮(zhèn)痛藥、抗焦慮藥）的銷售流向。
分級診療與合理用藥
- 建立“基層首診+?？?/span>轉(zhuǎn)診”機制，社區(qū)醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物目錄內(nèi)藥品，減少不必要的處方升級。
- 三級醫(yī)院設(shè)立用藥安全評估中心，對慢性病患者進(jìn)行個體化用藥方案制定，降低重復(fù)用藥風(fēng)險。
二、公眾教育與社會支持
精準(zhǔn)科普宣傳
- 開展“健康南通”系列講座，針對青少年、老年人等高風(fēng)險群體，重點普及藥物依賴危害及急救知識。
- 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置互動式用藥安全體驗區(qū)，通過VR模擬過量服藥后果，提升警示效果。
心理與社會支持網(wǎng)絡(luò)
- 設(shè)立24小時心理援助熱線，聯(lián)動社區(qū)志愿者團(tuán)隊，為情緒障礙患者提供非藥物干預(yù)方案（如認(rèn)知行為療法）。
- 推廣“家庭健康檔案”制度，鼓勵家屬監(jiān)督特殊人群（如獨居老人）的用藥行為，異常情況及時預(yù)警。
三、醫(yī)療與科研協(xié)同創(chuàng)新
智能監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)
系統(tǒng)功能 覆蓋范圍 響應(yīng)時間 處方重復(fù)用藥篩查 全市公立醫(yī)院 實時報警 慢性病用藥依從性分析 重點社區(qū)衛(wèi)生站 每月生成報告 藥物濫用趨勢預(yù)測 聯(lián)合公安、藥監(jiān)數(shù)據(jù) 季度更新模型 跨學(xué)科研究與政策轉(zhuǎn)化
- 南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合本地三甲醫(yī)院，開展藥物代謝基因組學(xué)研究，為個性化用藥提供科學(xué)依據(jù)。
- 建立“藥物警戒哨點醫(yī)院”，實時收集不良反應(yīng)案例，動態(tài)調(diào)整藥品使用指南。
四、長效機制建設(shè)
立法保障與責(zé)任體系
- 出臺《南通市藥品安全條例》，明確醫(yī)療機構(gòu)、藥店及患者的法律責(zé)任，對違規(guī)行為實施信用懲戒。
- 將過度服藥防控納入政府績效考核，設(shè)立專項基金支持基層醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)。
區(qū)域協(xié)作與資源共享
- 聯(lián)合長三角地區(qū)建立藥物濫用數(shù)據(jù)庫，共享典型案例與防治經(jīng)驗。
- 引入AI輔助診療工具，提升基層醫(yī)生對復(fù)雜用藥方案的判斷能力。
綜上，南通市通過全流程監(jiān)管、精準(zhǔn)教育、技術(shù)創(chuàng)新及制度保障的四維策略，構(gòu)建了從源頭預(yù)防到末端救治的完整鏈條。未來需持續(xù)監(jiān)測關(guān)鍵指標(biāo)（如急診藥物中毒接診量、處方合規(guī)率），動態(tài)優(yōu)化干預(yù)方案，最終實現(xiàn)藥物使用的科學(xué)化與人性化平衡。
