2025年內(nèi)蒙古呼和浩特申請門診特病所需材料如下：
- 醫(yī)療保險憑證：醫(yī)保電子憑證或社?？ā?/li>
- 病情診斷證明：副主任及以上醫(yī)師出具的近期病情診斷證明。
- 檢查報告單：明確相關(guān)疾病診斷的檢驗、病理等檢查報告單原件，使用靶向藥的還需根據(jù)藥品目錄要求提供基因檢測報告。
- 病歷復(fù)印件：申報組織器官移植術(shù)后抗排異治療的提供三級定點醫(yī)院的相關(guān)住院病歷復(fù)印件（含移植手術(shù)記錄病歷的復(fù)印件）；申報小兒腦癱、結(jié)核病及布魯氏菌病的，可放寬至二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或衛(wèi)健委歸口管理部門的門診或住院病歷復(fù)印件；申報其他病種原則上應(yīng)提供三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)住院病歷復(fù)印件，因未住院直接通過門診就醫(yī)確診的，經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室主任和醫(yī)保部門主任共同協(xié)商，在《備案表》上雙方簽署同意后，可提供三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)門診病歷。
