25萬例/年
河南許昌通過構(gòu)建多層級防控體系，將科學(xué)用藥理念融入公共衛(wèi)生服務(wù)，顯著降低過度用藥導(dǎo)致的健康風(fēng)險。以下從政策、教育、技術(shù)三個維度系統(tǒng)闡述科學(xué)預(yù)防措施。
一、構(gòu)建多層級用藥安全網(wǎng)絡(luò)
1. 社區(qū)健康教育體系
? 網(wǎng)格化宣教：依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展“三問自查法”（是否需要用藥、能否非藥物治療、是否存在藥物相互作用），年均覆蓋30萬人次。
? 重點人群干預(yù)：針對老年人推出“五不原則”（不自行調(diào)藥、不迷信偏方、不疊加同類藥、不隨意停用慢性病藥、不過度依賴保健品），兒童用藥實施“克重監(jiān)護”制度。
2. 智能用藥預(yù)警系統(tǒng)
開發(fā)“許藥通”平臺，實現(xiàn)：
| 功能模塊 | 服務(wù)內(nèi)容 | 技術(shù)支撐 |
|---|---|---|
| 處方審核 | 自動識別超劑量、配伍禁忌 | AI大數(shù)據(jù)分析 |
| 用藥追蹤 | 慢性病患者服藥依從性監(jiān)測 | 物聯(lián)網(wǎng)藥盒 |
| 風(fēng)險預(yù)警 | 藥物不良反應(yīng)區(qū)域熱力圖 | 區(qū)塊鏈數(shù)據(jù)共享 |
二、實施精準用藥管理
1. 醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同機制
? 二級以上醫(yī)院設(shè)立藥學(xué)門診，提供“用藥護照”服務(wù)（記錄個體藥物代謝基因、過敏史等），年服務(wù)量超8萬例。
? 基層醫(yī)療機構(gòu)推行“4+7藥品目錄動態(tài)監(jiān)控”，對抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等易濫用品類實施處方量閾值預(yù)警。
2. 藥品流通全鏈條管控
? 零售藥店執(zhí)行“雙核對”制度（執(zhí)業(yè)藥師審核+人臉識別系統(tǒng)驗證購買者身份），2024年攔截非常規(guī)購藥行為1.2萬次。
? 建立中藥飲片溯源賦碼體系，對何首烏、附子等高風(fēng)險藥材實施劑量分級包裝。
三、強化特殊場景防控
1. 居家用藥安全工程
? 推廣“家庭藥箱四分區(qū)法”（急救藥、慢性病藥、OTC藥、外用藥），配套開發(fā)語音指導(dǎo)小程序。
? 開展“清柜行動”專項：2025年累計回收過期藥品23噸，較上年下降41%。
2. 青少年防濫用專項
? 聯(lián)合教育部門編制《中學(xué)生合理用藥讀本》，將藥物依賴機制納入生理衛(wèi)生課程。
? 網(wǎng)絡(luò)平臺部署“暗語識別算法”，實時監(jiān)控“右美××”“苯?！痢钡冗`禁藥物代稱詞。
河南許昌通過政醫(yī)企協(xié)同模式，將傳統(tǒng)監(jiān)管升級為智慧化健康治理。數(shù)據(jù)顯示，2024年該市藥物性肝損傷發(fā)生率同比下降19%，抗生素濫用率降至全國平均水平的68%。這種以預(yù)防為先、科技賦能的實踐，為中小城市破解過度用藥難題提供了可復(fù)制樣本。
