根據(jù)2025年最新政策及河北滄州地區(qū)要求,辦理特殊門診需準備以下材料:
一、基礎必備材料
申請表:需填寫《門診特殊疾病認定申請表》,可線上下載或到醫(yī)保中心窗口領取
身份證明:身份證原件及復印件,未成年人需提供戶口本
社保材料:醫(yī)??ǎㄎ崔k理者需先辦理)及合作醫(yī)療證歷本(部分城市要求)
二、醫(yī)療相關材料
病歷資料:包括門診病歷、出院小結、疾病診斷證明,需加蓋醫(yī)療機構公章
檢查報告:如CT、MRI、病理切片報告(腫瘤患者需提供病理報告及免疫組化報告)
治療記錄:放化療、手術等治療過程的記錄單
三、其他補充材料
特殊病種證明:由二級及以上定點醫(yī)療機構開具,需包含病情分期等詳細信息
近兩年出院記錄:惡性腫瘤患者需提供近兩年內病理切片報告或影像報告
照片:1寸近期免冠照片2張
注意事項:
材料需提交至戶籍所在地的醫(yī)保經辦窗口或定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務站
部分病種(如“兩病”)審核認定工作已下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師開具診斷證明即可申請
建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院,確認材料清單及辦理流程