甘孜州內(nèi)共有12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被正式列為兒科醫(yī)保定點(diǎn)單位，可為參保兒童提供門診及住院費(fèi)用的醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)。
在甘孜藏族自治州，為保障兒童基本醫(yī)療權(quán)益，州內(nèi)多家具備兒科診療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已納入醫(yī)保定點(diǎn)體系，覆蓋州府及主要縣市。這些醫(yī)院均具備相應(yīng)的兒科執(zhí)業(yè)資質(zhì)，配備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，并嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及四川省醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，確保參?；純涸诰歪t(yī)時(shí)能夠享受即時(shí)報(bào)銷待遇，有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一、 甘孜州主要兒科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院概覽
甘孜州人民醫(yī)院 作為全州最高級(jí)別的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，甘孜州人民醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的兒科病區(qū)，擁有主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師5名，開放床位60張。醫(yī)院配備新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU），可開展兒童呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及新生兒常見病、多發(fā)病的規(guī)范化診療。是州內(nèi)兒科疑難重癥轉(zhuǎn)診中心，醫(yī)保報(bào)銷比例按三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
康定市人民醫(yī)院 位于州府所在地，承擔(dān)康定城區(qū)及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童基本醫(yī)療服務(wù)。兒科年門診量超1.8萬(wàn)人次，設(shè)有兒童保健門診，提供疫苗接種咨詢、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估等服務(wù)。醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)完善，支持省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。
瀘定縣人民醫(yī)院 醫(yī)院兒科團(tuán)隊(duì)由8名專業(yè)醫(yī)師組成，重點(diǎn)發(fā)展兒童呼吸道感染、腹瀉病等常見病診療。設(shè)有兒童輸液觀察區(qū)，環(huán)境舒適，日均接診量約120人次。作為縣域醫(yī)保定點(diǎn)核心醫(yī)院，報(bào)銷流程便捷。
二、 其他縣市代表性兒科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
丹巴縣人民醫(yī)院 針對(duì)高原地區(qū)兒童特點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等疾病的篩查與干預(yù)。開展藏漢雙語(yǔ)健康宣教，提升家長(zhǎng)育兒知識(shí)水平。醫(yī)保報(bào)銷范圍涵蓋基本藥物及常規(guī)檢查項(xiàng)目。
稻城縣人民醫(yī)院 雖地處偏遠(yuǎn)，但已實(shí)現(xiàn)兒科基本醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。配備兒科專用急救設(shè)備，保障旅游旺季兒童突發(fā)疾病救治需求。醫(yī)保定點(diǎn)資格確保外來(lái)務(wù)工及流動(dòng)兒童也能享受同等報(bào)銷待遇。
理塘縣人民醫(yī)院 面向高海拔牧區(qū)兒童，醫(yī)院兒科定期組織下鄉(xiāng)巡診，開展先心病篩查、結(jié)核病防治等工作。與州人民醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)制，提升診療能力。醫(yī)保政策支持基層首診，引導(dǎo)合理就醫(yī)。
三、 各主要兒科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 甘孜州人民醫(yī)院 | 康定市人民醫(yī)院 | 瀘定縣人民醫(yī)院 | 丹巴縣人民醫(yī)院 | 稻城縣人民醫(yī)院 |
|---|---|---|---|---|---|
| 醫(yī)院等級(jí) | 三級(jí)乙等 | 二級(jí)甲等 | 二級(jí)甲等 | 二級(jí)乙等 | 二級(jí)乙等 |
| 兒科床位數(shù) | 60 | 40 | 35 | 30 | 25 |
| 是否有NICU | 是 | 否 | 否 | 否 | 否 |
| 年門診量（萬(wàn)人次） | 2.5 | 1.8 | 1.5 | 1.2 | 0.8 |
| 特色服務(wù) | 重癥救治、遠(yuǎn)程會(huì)診 | 兒童保健、雙語(yǔ)服務(wù) | 常見病診療、輸液觀察 | 營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、牧區(qū)巡診 | 急救保障、旅游醫(yī)療 |
| 醫(yī)保報(bào)銷比例（起付線后） | 60% | 65% | 65% | 70% | 70% |
| 是否支持異地結(jié)算 | 是 | 是 | 是 | 是 | 是 |
該體系覆蓋了從州級(jí)到縣級(jí)的多層級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保不同地區(qū)、不同病情的兒童均能在醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)獲得及時(shí)、有效的兒科診療服務(wù)。家長(zhǎng)可根據(jù)患兒病情嚴(yán)重程度、地理位置便利性及醫(yī)院特色服務(wù)，選擇合適的定點(diǎn)醫(yī)院就診，切實(shí)利用好醫(yī)保政策紅利，保障兒童健康成長(zhǎng)。
