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河南鄭州焦慮癥能申請大病救助嗎

一般情況下,單純的焦慮癥在河南鄭州不符合大病救助的常規(guī)申請條件,但如果患者同時滿足特定困難身份及費用條件,則有可能獲得救助。

河南鄭州的大病救助主要針對醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民,覆蓋特困人員、最低生活保障對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口,以及因高額醫(yī)療費用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者(因病致貧重病患者)。

一、困難身份認(rèn)定

  1. 特困人員:指無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人,或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人以及未滿 16 周歲的未成年人。這類人員在醫(yī)療救助中處于優(yōu)先保障地位,認(rèn)定后可直接獲得相應(yīng)救助。
  2. 最低生活保障對象:家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn),且財產(chǎn)狀況符合當(dāng)?shù)厝嗣裾?guī)定條件的居民。他們在大病救助中也有明確的救助政策傾斜。
  3. 返貧致貧人口:脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶以及因病因災(zāi)因意外事故等剛性支出較大或收入大幅縮減,導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)困難的人口。此類人員同樣被納入大病救助的重點保障范圍。
  4. 低保邊緣家庭成員:家庭人均收入高于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn),但低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)一定倍數(shù)(具體倍數(shù)按當(dāng)?shù)匾?guī)定),且財產(chǎn)狀況符合規(guī)定的人員。他們在滿足一定條件下可獲得相應(yīng)救助。
  5. 納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口:主要包括脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶等,與返貧致貧人口有一定重合,但在認(rèn)定和政策執(zhí)行上可能存在地區(qū)差異,同樣享受分類救助政策。
  6. 因病致貧重病患者:不符合上述特困、低保等條件,但因高額醫(yī)療費用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者。認(rèn)定條件通常涉及家庭醫(yī)療支出占家庭收入的比例、家庭財產(chǎn)狀況等多方面因素,具體依省有關(guān)文件執(zhí)行。

二、救助費用范圍

醫(yī)療救助費用主要涵蓋救助對象在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的住院費用,以及因慢性病需長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療的費用?;踞t(yī)療保險、大病保險起付線以下的政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費用,也按規(guī)定納入救助費用保障范圍。不過,各區(qū)縣(市)不得自行擴(kuò)大醫(yī)療救助費用保障范圍。以門診救助為例,鄭州市規(guī)定了 9 類病種可享受門診救助,包括終末期腎?。ㄩT診血液透析或腹膜透析方法治療)、血友病(凝血因子治療)、慢性粒細(xì)胞性白血?。ㄩT診酪氨酸激酶抑制劑治療)等,但焦慮癥并不在這 9 類病種之內(nèi)。

三、救助標(biāo)準(zhǔn)

  1. 住院救助:不同身份的救助對象起付標(biāo)準(zhǔn)和救助比例不同。特困人員、最低生活保障對象、返貧致貧人口住院救助不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口的住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為 3500 元;因病致貧重病患者的住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為 9000 元。在救助比例上,對特困人員給予 100% 的救助,最低生活保障對象、返貧致貧人口為 70%,低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者為 65%。
  2. 門診救助:對于規(guī)定的 9 類門診救助病種不設(shè)起付線,特困人員經(jīng)居民基本醫(yī)保、大病保險支付后的政策范圍內(nèi)自付費用給予 100% 的救助;最低生活保障對象、返貧致貧人口為 50%;低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者為 30%。但如前所述,焦慮癥不在此列。
  3. 救助限額:住院救助和門診救助共用年度最高救助限額。特困人員、最低生活保障對象、返貧致貧人口年度最高救助限額為 5 萬元,低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者年度最高救助限額為 2 萬元。

一般而言,單純的焦慮癥不在鄭州大病救助的常規(guī)范圍內(nèi)。但如果焦慮癥患者同時屬于上述特定困難身份人群,且在定點醫(yī)藥機構(gòu)產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費用符合救助費用范圍規(guī)定,那么就有可能依據(jù)對應(yīng)的救助標(biāo)準(zhǔn),申請并獲得相應(yīng)的醫(yī)療救助,以減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān) 。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。
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