2025年廣西賀州特殊門(mén)診醫(yī)療救助年度限額為2萬(wàn)元，覆蓋病種包括惡性腫瘤、尿毒癥等8類重大疾病，救助比例按費(fèi)用分段最高可達(dá)90%。
賀州市特殊門(mén)診醫(yī)療救助政策旨在減輕重大疾病患者門(mén)診治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，通過(guò)分級(jí)救助、病種覆蓋、動(dòng)態(tài)調(diào)整三大機(jī)制實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)保障。救助對(duì)象需滿足本地戶籍、參保繳費(fèi)、疾病診斷等條件，申請(qǐng)流程實(shí)行“一站式”結(jié)算與手工報(bào)銷(xiāo)雙軌并行。
（一）救助標(biāo)準(zhǔn)與范圍
費(fèi)用分段救助
- 0-5萬(wàn)元：救助比例80%，年度封頂1.6萬(wàn)元
- 5萬(wàn)元以上：救助比例90%，年度總限額2萬(wàn)元
- 例外：兒童白血病、先天性心臟病患者取消封頂線。
病種類型 年度限額（萬(wàn)元） 救助比例 需提供材料 惡性腫瘤 2.0 80%-90% 病理報(bào)告、治療方案 尿毒癥 2.0 85% 透析記錄、腎功能檢查單 嚴(yán)重精神障礙 1.5 75% 精神?？漆t(yī)院診斷證明 覆蓋病種
包含惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療、血友病凝血因子注射等8類，新增罕見(jiàn)病特效藥費(fèi)用（如戈謝病酶替代療法）。
（二）申請(qǐng)與審核流程
- 線上申請(qǐng)：通過(guò)“桂醫(yī)?！盇PP提交身份證、診斷書(shū)、費(fèi)用清單，5個(gè)工作日內(nèi)完成初審。
- 線下窗口：持材料至鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站辦理，需社?？?、銀行賬戶復(fù)印件。
- 動(dòng)態(tài)核查：每季度復(fù)核救助對(duì)象健康狀況，不符合條件者終止待遇。
（三）政策銜接與補(bǔ)充
- 與基本醫(yī)保聯(lián)動(dòng)：救助費(fèi)用需先經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，剩余自付部分納入救助計(jì)算。
- 慈善援助：對(duì)自費(fèi)超過(guò)10萬(wàn)元的患者，可同步申請(qǐng)紅會(huì)大病救助或企業(yè)定向捐助。
賀州市2025年政策通過(guò)提高救助比例、擴(kuò)大病種目錄、簡(jiǎn)化審批程序，顯著提升對(duì)重癥患者的兜底能力。需注意年度限額不可跨病種累計(jì)，且救助金直接劃撥至患者醫(yī)保賬戶，杜絕挪用風(fēng)險(xiǎn)。
