2025年江西上饒申請(qǐng)門特通常需以下材料:
- 門特申請(qǐng)表:可在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取填寫,或從當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門官網(wǎng)下載。
- 身份證明:申請(qǐng)人身份證、醫(yī)??ㄔ皬?fù)印件,未成年人需戶口本。
- 病歷資料:
- 二級(jí)以上綜合醫(yī)院的住院病歷復(fù)印件(部分病種需近兩年內(nèi))。
- 門診病歷(需醫(yī)生簽字)。
- 疾病診斷證明:由就診醫(yī)院開具并加蓋公章。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告:如影像學(xué)(CT、MRI等)、實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告等。
- 其他材料:部分病種需病理報(bào)告等。
具體要求可能因病種不同有所差異,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)院。