?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院85%，二級(jí)醫(yī)院70%，三級(jí)醫(yī)院60%；職工醫(yī)保在職人員三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷74%-90%，退休人員87%-95%?

在淄博市，精神類疾病住院醫(yī)保報(bào)銷比例根據(jù)參保類型和醫(yī)院級(jí)別存在差異。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對(duì)精神類疾病住院執(zhí)行統(tǒng)一報(bào)銷政策，而職工醫(yī)保則采用超額累進(jìn)制計(jì)算。嚴(yán)重精神障礙患者可享受門診慢性病待遇升級(jí)，年度支付限額與住院合并計(jì)算。

?（一）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?

1. ?起付線?：首次住院一級(jí)醫(yī)院100元、二級(jí)醫(yī)院300元、三級(jí)醫(yī)院700元；學(xué)生兒童統(tǒng)一100元；第二次住院起付減半，第三次取消起付線。
2. ?報(bào)銷比例?：
   • 一級(jí)醫(yī)院（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）85%
   • 其他一級(jí)醫(yī)院75%
   • 二級(jí)醫(yī)院70%
   • 三級(jí)醫(yī)院60%。
3. ?特殊群體?：低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員在指定醫(yī)院住院取消起付線。

?（二）職工醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?

1. ?起付線?：首次住院一級(jí)醫(yī)院300元、二級(jí)醫(yī)院500元、三級(jí)醫(yī)院700元；第三次住院取消起付線。
2. ?報(bào)銷比例?（超額累進(jìn)制）：
   • ?在職職工?：
     • 0-1萬元部分：三級(jí)醫(yī)院74%
     • 1-5萬元部分：三級(jí)醫(yī)院80%
     • 5萬元以上部分：統(tǒng)一90%。
   • ?退休職工?：
     • 0-1萬元部分：三級(jí)醫(yī)院87%
     • 1-5萬元部分：三級(jí)醫(yī)院90%
     • 5萬元以上部分：統(tǒng)一95%。

?（三）嚴(yán)重精神障礙患者專項(xiàng)政策?

1. ?門診慢性病?：取消起付線，報(bào)銷比例提至70%，年度限額與住院合并計(jì)算。
2. ?大病保險(xiǎn)?：貧困患者起付線降至5000元，分段補(bǔ)償比例65%-85%，取消封頂線。

精神類疾病醫(yī)保報(bào)銷需結(jié)合具體病種、參保類型及治療階段綜合計(jì)算。建議患者優(yōu)先選擇一級(jí)醫(yī)院就診以最大化報(bào)銷比例，并關(guān)注嚴(yán)重精神障礙患者的專項(xiàng)優(yōu)惠政策。