早期識(shí)別與綜合干預(yù)是預(yù)防雙相情感障礙發(fā)生和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵策略。
在河南新鄉(xiāng),預(yù)防雙相情感障礙需要構(gòu)建一個(gè)涵蓋早期識(shí)別、專業(yè)治療、家庭支持和社區(qū)管理的多維度綜合體系。這要求充分利用本地優(yōu)質(zhì)的精神衛(wèi)生資源,如新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院(河南省精神衛(wèi)生中心)等專業(yè)機(jī)構(gòu),通過心理健康教育、家庭指導(dǎo)和長期隨訪,提升公眾對疾病的認(rèn)知,改善家庭功能,并為高風(fēng)險(xiǎn)人群提供及時(shí)的早期干預(yù),從而有效降低疾病的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率。
(一)強(qiáng)化早期識(shí)別與專業(yè)干預(yù)
- 提升公眾認(rèn)知與篩查:在新鄉(xiāng)市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校和社區(qū)推廣雙相情感障礙的科普知識(shí),使其了解該疾病的早期癥狀,如情緒的極端波動(dòng)(躁狂與抑郁交替)、睡眠需求減少、思維奔逸或遲緩等。鼓勵(lì)有家族史或出現(xiàn)可疑癥狀的個(gè)體主動(dòng)尋求專業(yè)評(píng)估。新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院等機(jī)構(gòu)可提供專業(yè)的篩查和診斷服務(wù)。
- 依托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行早期干預(yù):對于已確診或處于前驅(qū)期的個(gè)體,應(yīng)立即啟動(dòng)早期干預(yù)策略。新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院的早期干預(yù)科室在這方面具有專業(yè)優(yōu)勢,其干預(yù)模式強(qiáng)調(diào)在藥物治療基礎(chǔ)上,結(jié)合心理治療和家庭指導(dǎo),旨在加速緩解、預(yù)防復(fù)發(fā)和減緩精神功能衰退 。
- 綜合治療方案的應(yīng)用:預(yù)防復(fù)發(fā)的核心是堅(jiān)持規(guī)范治療。治療方案通常包括精神藥物(如情緒穩(wěn)定劑碳酸鋰、丙戊酸鈉等)、心理治療(如認(rèn)知行為療法、家庭治療)和必要的物理治療 。新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院等機(jī)構(gòu)提供全面的治療選擇。
(二)構(gòu)建堅(jiān)實(shí)的家庭與社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
- 開展家庭心理健康教育:家庭是預(yù)防和康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院等機(jī)構(gòu)每周對患者及家屬進(jìn)行系列化的心理健康教育指導(dǎo),內(nèi)容涵蓋疾病的起因、發(fā)展、干預(yù)措施和家庭護(hù)理技巧 。這有助于家庭成員更好地理解患者,改善溝通,減少家庭環(huán)境中的“高情感表達(dá)”(如批評(píng)、敵意、過度卷入),從而降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn) 。
- 提升家庭支持能力:健康的家庭功能能促使患者采取更適應(yīng)性的應(yīng)對策略 。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)如何陪伴患者、避免其獨(dú)處、妥善管理危險(xiǎn)物品以防意外,并協(xié)助患者遵從醫(yī)囑服藥 。
- 整合社區(qū)康復(fù)資源:新鄉(xiāng)市正致力于建立和完善精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制和社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系 。依托新鄉(xiāng)市精神病醫(yī)院等機(jī)構(gòu),大力開展社區(qū)康復(fù)工作,強(qiáng)化對患者的社區(qū)管理能力,提供心理危機(jī)干預(yù)和心理援助 。
(三)建立系統(tǒng)化的社區(qū)與公共衛(wèi)生管理
- 完善服務(wù)體系:根據(jù)新鄉(xiāng)市“十四五”規(guī)劃,將強(qiáng)化心理健康服務(wù),提升精神障礙患者的社區(qū)康復(fù)管理能力 。這包括建立由精神科醫(yī)師、心理治療師和社區(qū)工作者組成的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。
- 推廣心理健康服務(wù):在全市范圍內(nèi)推廣心理健康服務(wù),特別是在學(xué)校、企事業(yè)單位中開展心理援助工作,培養(yǎng)心理健康人才 ,營造有利于心理健康的環(huán)境。
- 實(shí)施長期跟蹤隨訪:專業(yè)的早期干預(yù)科室重視出院后的跟蹤隨訪,通過定期回訪,監(jiān)測病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,鞏固治療效果。
下表對比了在新鄉(xiāng)預(yù)防雙相情感障礙的幾種關(guān)鍵對策:
對策維度 | 具體措施 | 主要實(shí)施機(jī)構(gòu)/主體 | 核心目標(biāo) |
|---|---|---|---|
專業(yè)醫(yī)療干預(yù) | 提供診斷、藥物治療、心理治療 | 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、新鄉(xiāng)市精神病醫(yī)院 | 控制急性癥狀,穩(wěn)定情緒,防止病情惡化 |
家庭支持與教育 | 開展心理健康教育指導(dǎo),改善家庭溝通 | 患者家屬、專業(yè)醫(yī)院(如新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院) | 增強(qiáng)家庭理解與支持,減少復(fù)發(fā)誘因,提升患者依從性 |
社區(qū)與公共衛(wèi)生 | 建立社區(qū)康復(fù)體系,開展心理危機(jī)干預(yù),進(jìn)行科普宣傳 | 新鄉(xiāng)市各級(jí)政府、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、學(xué)校、企事業(yè)單位 | 早期發(fā)現(xiàn),提供持續(xù)支持,營造健康社會(huì)環(huán)境 |
綜合來看,在河南新鄉(xiāng)預(yù)防雙相情感障礙,必須將專業(yè)的早期干預(yù)與廣泛的社會(huì)支持相結(jié)合。通過利用本地頂尖的精神衛(wèi)生中心資源,普及心理健康知識(shí),賦能家庭成為康復(fù)的堅(jiān)強(qiáng)后盾,并依托政府規(guī)劃構(gòu)建完善的社區(qū)管理與康復(fù)服務(wù)體系,形成一個(gè)從個(gè)人到家庭再到社會(huì)的全方位防護(hù)網(wǎng)絡(luò),才能最有效地控制這一疾病的影響,促進(jìn)市民的心理健康與社會(huì)和諧。