無法完全預(yù)防,但通過綜合干預(yù)可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與復(fù)發(fā)率。
在安徽銅陵,預(yù)防躁狂癥(通常指雙相情感障礙的躁狂發(fā)作)的核心在于構(gòu)建一個(gè)涵蓋個(gè)體、家庭及社會(huì)層面的綜合性預(yù)防體系,充分利用本地專業(yè)醫(yī)療資源,如銅陵市第三人民醫(yī)院(銅陵市精神衛(wèi)生中心),進(jìn)行早期識(shí)別與干預(yù),以控制病情發(fā)展,減少嚴(yán)重發(fā)作,提升患者生活質(zhì)量。
一、 強(qiáng)化早期識(shí)別與專業(yè)評(píng)估
提升公眾認(rèn)知與自我覺察:在銅陵市民中普及雙相情感障礙知識(shí),了解其周期性從抑郁到躁狂的情緒波動(dòng)特征 。鼓勵(lì)個(gè)體關(guān)注自身情緒變化,識(shí)別早期躁狂征兆,如持續(xù)心境高漲、精力異常旺盛、活動(dòng)增多、睡眠需求減少、思維奔逸、言語增多、自我評(píng)價(jià)過高等。
依托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查:銅陵市第三人民醫(yī)院作為本市的精神衛(wèi)生中心 ,提供專業(yè)的精神心理評(píng)估服務(wù)。對(duì)于有家族史、經(jīng)歷重大生活事件或出現(xiàn)情緒波動(dòng)的高危人群,應(yīng)主動(dòng)尋求專業(yè)評(píng)估,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷。
建立高危人群監(jiān)測(cè)機(jī)制:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可借鑒綜合干預(yù)模式,對(duì)已知患者或高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體進(jìn)行定期隨訪 ,監(jiān)測(cè)情緒狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)苗頭。
二、 實(shí)施科學(xué)有效的醫(yī)學(xué)干預(yù)
- 堅(jiān)持規(guī)范的藥物治療:對(duì)于確診患者,遵醫(yī)囑長期、規(guī)律服用情緒穩(wěn)定劑(如碳酸鋰、丙戊酸鈉)或非典型抗精神病藥物是預(yù)防躁狂發(fā)作的基石 。銅陵市第三人民醫(yī)院等專業(yè)機(jī)構(gòu)可提供藥物管理和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè) 。
結(jié)合心理治療與行為干預(yù):藥物治療需與心理干預(yù)相結(jié)合 。認(rèn)知行為療法(CBT)、家庭治療、人際與社會(huì)節(jié)律治療(IPSRT)等能幫助患者識(shí)別觸發(fā)因素、管理壓力、改善人際關(guān)系、建立規(guī)律的生活作息,從而穩(wěn)定情緒。
利用物理治療手段:在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,對(duì)于特定患者,可考慮使用經(jīng)顱磁刺激(TMS)等物理治療方法作為輔助。
三、 構(gòu)建穩(wěn)固的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
家庭支持與教育:家庭成員的理解和支持至關(guān)重要。應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),識(shí)別患者的情緒變化,營造穩(wěn)定、包容的家庭環(huán)境,監(jiān)督服藥,并在危機(jī)時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。
社區(qū)康復(fù)與服務(wù):響應(yīng)銅陵市“十四五”規(guī)劃中健全心理健康服務(wù)體系的要求 ,發(fā)展社區(qū)心理干預(yù)和康復(fù)服務(wù) 。通過社區(qū)活動(dòng)、支持小組等形式,幫助患者融入社會(huì),減少病恥感。
利用本地專業(yè)資源:充分利用銅陵市第三人民醫(yī)院提供的臨床、防治、康復(fù)一體化服務(wù) ,積極參與其開展的健康教育和預(yù)防項(xiàng)目。
以下表格對(duì)比了在安徽銅陵預(yù)防躁狂癥不同層面的關(guān)鍵對(duì)策:
對(duì)策層面 | 具體措施 | 主要目的 | 涉及的關(guān)鍵資源/方法 |
|---|---|---|---|
個(gè)人與家庭層面 | 學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生知識(shí),識(shí)別早期癥狀 | 提高自我覺察能力,主動(dòng)求醫(yī) | 自我教育,家庭觀察 |
保持規(guī)律作息,管理壓力,避免刺激物(如酒精) | 維持生物節(jié)律穩(wěn)定,減少誘發(fā)因素 | 健康生活方式,行為療法 | |
家庭成員參與,提供情感支持與監(jiān)督 | 構(gòu)建穩(wěn)定支持系統(tǒng),確保治療依從性 | 家庭治療,家庭會(huì)議 | |
專業(yè)醫(yī)療層面 | 定期在精神??漆t(yī)院(如市三院)進(jìn)行評(píng)估 | 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、科學(xué)分型 | 專業(yè)精神科醫(yī)生,標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具 |
遵醫(yī)囑長期、規(guī)律服用情緒穩(wěn)定劑 | 預(yù)防躁狂與抑郁的急性發(fā)作 | 藥物治療,定期復(fù)診 | |
接受認(rèn)知行為療法(CBT)等心理治療 | 改變認(rèn)知模式,提升應(yīng)對(duì)技能 | 心理咨詢師,心理治療 | |
社會(huì)與社區(qū)層面 | 參與社區(qū)心理健康項(xiàng)目與支持小組 | 減少社會(huì)隔離,獲得同伴支持 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社會(huì)組織 |
利用“心靈關(guān)愛”等政府支持項(xiàng)目 | 獲得專業(yè)服務(wù)與資源 | 政府規(guī)劃與政策支持 | |
發(fā)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù) | 促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)與融入 | 康復(fù)中心,職業(yè)訓(xùn)練 |
在安徽銅陵,預(yù)防躁狂癥的關(guān)鍵在于將個(gè)人努力、家庭關(guān)懷與專業(yè)醫(yī)療及社會(huì)支持緊密結(jié)合。通過提升公眾對(duì)雙相情感障礙的認(rèn)知,充分利用銅陵市第三人民醫(yī)院等本地權(quán)威機(jī)構(gòu)的防治資源 ,堅(jiān)持科學(xué)的藥物與心理綜合干預(yù),并依托社區(qū)構(gòu)建長效支持網(wǎng)絡(luò),能夠有效識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體,控制病情發(fā)展,顯著降低嚴(yán)重躁狂發(fā)作的頻率和強(qiáng)度,從而維護(hù)個(gè)人心理健康與社會(huì)穩(wěn)定。