約10%-20%的兒童會受濕疹困擾。
少兒手臂濕疹主要表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、丘疹，嚴(yán)重時伴有滲出、結(jié)痂和皮膚增厚，易因搔抓或環(huán)境刺激反復(fù)發(fā)作。
一、典型癥狀表現(xiàn)
皮膚外觀變化
- 急性期：手臂出現(xiàn)密集紅色丘疹或水皰，搔抓后形成糜爛面和漿液滲出。
- 慢性期：皮膚苔蘚樣變，表現(xiàn)為增厚、色素沉著及鱗屑脫落。
癥狀階段 皮損特點(diǎn) 伴隨表現(xiàn) 持續(xù)時間 急性期 紅斑、水皰、滲出 劇烈瘙癢、灼熱感 數(shù)天至2周 亞急性期 結(jié)痂、鱗屑 中度瘙癢 2-4周 慢性期 皮膚增厚、皸裂 持續(xù)性瘙癢 數(shù)月以上 主觀不適癥狀
- 瘙癢：夜間加劇，影響睡眠，約80%患兒因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
- 疼痛：皮膚皸裂或滲出時出現(xiàn)刺痛感。
二、誘發(fā)與加重因素
環(huán)境刺激
- 氣候干燥：低溫低濕環(huán)境加速皮膚屏障破壞。
- 接觸過敏原：塵螨、花粉、化纖衣物直接觸發(fā)炎癥反應(yīng)。
誘發(fā)因素 作用機(jī)制 高發(fā)場景 預(yù)防措施 汗液滯留 刺激神經(jīng)末梢 夏季/運(yùn)動后 及時清潔、穿純棉衣物 化學(xué)物質(zhì) 破壞皮脂膜 洗滌劑、香皂接觸 選用無添加護(hù)膚品 溫度驟變 毛細(xì)血管擴(kuò)張 季節(jié)交替期 保持恒溫環(huán)境 內(nèi)在體質(zhì)關(guān)聯(lián)
- 遺傳易感性：父母有特應(yīng)性皮炎史，患兒發(fā)病率提高3倍。
- 免疫異常：Th2細(xì)胞過度活化導(dǎo)致IgE抗體升高，引發(fā)超敏反應(yīng)。
三、并發(fā)癥風(fēng)險
- 繼發(fā)感染
- 細(xì)菌感染：金黃色葡萄球菌侵入致膿皰瘡，占并發(fā)癥的60%。
- 病毒感染：單純皰疹引發(fā)皰疹性濕疹，需緊急治療。
- 身心影響
- 睡眠障礙：持續(xù)瘙癢導(dǎo)致入睡困難，影響生長發(fā)育。
- 心理焦慮：皮損可見性引發(fā)自卑情緒，需心理干預(yù)。
保持皮膚保濕、避免已知過敏原是管理核心，早期規(guī)范治療可顯著降低慢性化風(fēng)險。若皮損擴(kuò)散或滲液增多，應(yīng)及時就醫(yī)排除其他皮膚病。
