根據(jù)2025年浙江省杭州市門診慢特病辦理要求,具體流程及所需材料如下:
一、辦理條件
病種需在醫(yī)保待遇有效期內(nèi)
需完成異地就醫(yī)備案手續(xù)
二、所需材料
基礎材料
社???醫(yī)??ㄔ?
身份證原件
一寸紅底照片1張
病歷資料
近兩年內(nèi)住院病歷復印件(含醫(yī)院病歷紅章)
1個月內(nèi)相關檢查、化驗及門診病歷復印件
申請材料
《門診慢特病種待遇認定申請表》(需在指定醫(yī)院醫(yī)保部門填寫)
責任醫(yī)師出具的病種鑒定建議書
三、辦理流程
非定額門診慢特病
持病歷資料到認定醫(yī)院醫(yī)保部門提出申請,由責任醫(yī)師即時認定并發(fā)放《門診慢特病待遇手冊》
定額門診慢特病
每月1-20日提交申請資料,次月生效;21日以后提交則進入下一周期
四、報銷流程(異地就醫(yī))
在備案地定點醫(yī)療機構就醫(yī)時,直接結算門診慢特病相關費用
年度或治療周期結束后,憑社保卡復印件、發(fā)票、處方、費用明細及就診佐證材料,在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理零星報銷