2025年安徽蚌埠門特病年度累計(jì)報(bào)銷上限為 5萬元 ，具體政策如下：
報(bào)銷規(guī)則
個(gè)人自付的住院和門診慢特病政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)超過大病保險(xiǎn)起付線（通常為1萬元）的部分，可按費(fèi)用段報(bào)銷。
超出起付線后，分5個(gè)費(fèi)用段報(bào)銷：
5萬元以內(nèi)：報(bào)銷60%
5萬—10萬元：報(bào)銷65%
10萬—20萬元：報(bào)銷75%
20萬元以上：報(bào)銷80%。
年度支付限額
大病保險(xiǎn)基金年度封頂線為 30萬元 ，即單年度累計(jì)報(bào)銷最高可達(dá)30萬元。
補(bǔ)充說明
若超過大病保險(xiǎn)封頂線，可通過大額醫(yī)療救助金進(jìn)一步報(bào)銷。
不同病種（如惡性腫瘤）可能享受更高比例報(bào)銷，但需結(jié)合具體政策確認(rèn)。
蚌埠市門特病年度累計(jì)報(bào)銷上限為5萬元，超過部分按比例報(bào)銷，最高年度封頂30萬元。建議參保人員及時(shí)咨詢醫(yī)保部門獲取最新政策細(xì)節(jié)。
