無需本人親自辦理，支持線上全流程辦理及線下委托辦理

2025年四川內江特殊門診（門診慢特病）辦理已實現(xiàn)線上線下雙通道服務，參保人員可通過“四川醫(yī)保公共服務平臺”或“國家醫(yī)保服務平臺”APP完成全流程線上辦理，無需本人到場；確需線下辦理的，可委托他人攜帶相關材料至定點醫(yī)療機構或社區(qū)衛(wèi)生服務中心提交申請，無需本人親自到場。

一、辦理渠道與本人到場要求

1. 線上辦理：全程零接觸，無需本人到場

參保人員可登錄“四川醫(yī)保公共服務平臺”（PC端）或“國家醫(yī)保服務平臺”APP（移動端），在線填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》，上傳有效身份證件（身份證、社?？ǖ龋?strong>二級及以上定點醫(yī)療機構出具的診斷證明、病歷資料（出院記錄、檢查報告等），提交后由?？聘敝魅渭耙陨下毞Q醫(yī)師在線審核，審核通過后自動完成認定，全程無需本人到場。

2. 線下辦理：支持委托代辦，無需本人親自前往

• 辦理地點：內江市定點醫(yī)療機構（如內江市人民醫(yī)院）、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及醫(yī)保經辦機構。
• 委托要求：代辦人需攜帶申請人有效身份證件原件及復印件、代辦人身份證原件、完整申請材料（與線上辦理材料一致），現(xiàn)場填寫申請表并提交，無需申請人本人到場。

二、申請材料與病種范圍

1. 核心申請材料清單

2. 病種范圍（2025年最新目錄）

• 慢性?。?3種）：包括糖尿病伴并發(fā)癥、高血壓2級及以上、慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、抑郁癥等，需提供近1年內的病歷資料。
• 特殊疾?。?9種）：包括惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭透析治療、器官移植抗排異治療、血友病等，需提供副主任及以上職稱醫(yī)師出具的病情說明。

三、辦理流程與待遇生效時間

1. 辦理流程

• 線上流程：登錄平臺→填寫信息→上傳材料→醫(yī)師審核（15-20個工作日）→認定通過→系統(tǒng)自動生效。
• 線下流程：提交材料→醫(yī)療機構初審→醫(yī)保部門復核（5個工作日）→認定通過→發(fā)放待遇憑證。

2. 待遇生效時間

• 慢性病：認定通過后次月起享受待遇，年度限額按剩余月份折算（如10月通過，限額為年度標準的1/3）。
• 特殊疾病：認定通過后當月起享受待遇，報銷比例參照二級定點醫(yī)療機構住院標準（職工80%、居民70%），年度起付線僅計算一次。

四、注意事項

1. 材料真實性：提供虛假診斷證明或病歷資料將被納入醫(yī)保信用黑名單，影響后續(xù)醫(yī)保待遇。
2. 異地辦理：省內異地參保人員可在就醫(yī)地申請認定，結果全省互認，無需返回參保地辦理。
3. 病種新增與調整：2025年內江特殊門診病種增至62種（慢性病33種+特殊疾病29種），新增甲狀腺功能異常、重度骨質疏松等病種，具體可通過醫(yī)保局官網查詢。

2025年四川內江特殊門診辦理已形成“線上為主、線下為輔”的便捷服務體系，通過線上全流程辦理和線下委托代辦，最大限度減少參保人員跑腿次數(shù)，切實提升辦理效率。參保人員可根據(jù)自身情況選擇合適渠道，確保材料齊全、真實，即可高效完成認定并享受醫(yī)保待遇。