3%-5%
兒童多動癥患病率為3%-5%，男女比例約4-9:1，預防需從婚前檢查、孕期保健、家庭環(huán)境、飲食營養(yǎng)、教育干預等多維度綜合施策，構(gòu)建全周期防控體系。
一、婚前與圍產(chǎn)期預防
- 婚前健康管理
- 實施婚前檢查，避免近親結(jié)婚，配偶選擇時關(guān)注家族精神疾病史（如癲癇、精神分裂癥）。
- 適齡結(jié)婚，避免早婚（<20歲）或晚婚晚育（>35歲），降低胎兒先天發(fā)育不足風險。
- 孕期科學保健
- 自然順產(chǎn)優(yōu)先，減少剖腹產(chǎn)比例（臨床顯示多動癥患兒中剖腹產(chǎn)占比顯著較高）。
- 孕婦保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、抑郁，慎用藥物，遠離鉛、汞等有害物質(zhì)，預防感染及產(chǎn)傷。
二、家庭環(huán)境優(yōu)化
- 營造和諧氛圍
- 減少家庭沖突，避免過度批評或打罵，采用積極引導教養(yǎng)方式，每日安排30分鐘以上親子互動（如共同游戲、閱讀）。
- 制定清晰家庭規(guī)則，保持一致性，給予兒童適當自主選擇權(quán)，增強安全感。
- 規(guī)律生活作息
- 固定每日就寢、起床時間：學齡前兒童保證10-13小時睡眠，學齡期9-11小時，睡前1小時避免接觸電子屏幕。
- 建立結(jié)構(gòu)化日程表，明確學習、進餐、運動時段，通過視覺提示卡（如時間表、任務清單）培養(yǎng)時間觀念。
三、飲食與環(huán)境干預
- 均衡膳食營養(yǎng)
| 營養(yǎng)素 | 推薦食物 | 每日攝入量 | 注意事項 |
|------------------|----------------------------|----------------------|----------------------------|
| 歐米伽3脂肪酸 | 深海魚（三文魚、鱈魚）、堅果 | 每周2-3次深海魚，10-15g堅果 | 避免油炸或過度加工 |
| 鋅/鐵 | 瘦肉、動物肝臟、豆類 | 鋅：5-12mg，鐵：10-15mg | 不與鈣劑同服，間隔2小時以上 |
| 維生素B族 | 全谷物、綠葉蔬菜 | 300-500g蔬菜 | 生吃部分蔬菜保留活性營養(yǎng) |
限制高糖、人工色素（如檸檬黃）、防腐劑食品，每日添加糖攝入≤25g，避免含咖啡因飲料。
- 環(huán)境有害物質(zhì)防控
- 避免兒童接觸含鉛物品（如劣質(zhì)漆制玩具、松花蛋），定期檢測家庭環(huán)境鉛濃度（安全值<100μg/L）。
- 減少二手煙暴露，廚房安裝抽油煙機，降低室內(nèi)空氣污染對神經(jīng)發(fā)育的影響。
四、教育與行為干預
- 學校教育策略
- 教師觀念端正：避免標簽化，采用“因材施教”，對注意力缺陷兒童減少課堂批評，多給予正向鼓勵（如“你今天專注聽講了10分鐘，很棒！”）。
- 注意力訓練：通過結(jié)構(gòu)化游戲（拼圖、串珠）、故事接龍等活動，逐步延長專注時長（從5分鐘開始，每周增加2-3分鐘）。
- 早期行為矯正
- 幼兒園階段開展感覺統(tǒng)合訓練（如平衡木、滑梯），改善大腦信息處理能力；采用“代幣制”獎勵系統(tǒng)（如集星換獎品）強化積極行為。
- 控制電子屏幕時間：每日≤1小時，優(yōu)先選擇教育類節(jié)目，避免暴力、快節(jié)奏動畫。
五、社區(qū)與醫(yī)療支持
- 定期發(fā)育監(jiān)測
- 社區(qū)衛(wèi)生服務中心每半年進行兒童行為評估，重點關(guān)注注意力持續(xù)時間（3歲≥5分鐘，5歲≥15分鐘）、沖動控制能力等指標。
- 發(fā)現(xiàn)異常（如頻繁插嘴、無法完成簡單指令）及時轉(zhuǎn)診至兒童心理科或發(fā)育行為科。
- 家長協(xié)同干預
- 家長參與“家長課堂”，學習行為管理技巧（如“冷靜角”設置、情緒繪本共讀），延續(xù)學校訓練方法（如家庭版注意力游戲）。
- 避免過度保護或嚴苛要求，建立“家庭-學校-醫(yī)院”三方溝通機制，定期反饋兒童進展。
預防多動癥需家庭、學校、社會形成合力，通過婚前把關(guān)、孕期呵護、科學教養(yǎng)及早期干預，降低發(fā)病風險。家長應理性看待兒童活潑好動特質(zhì)，若發(fā)現(xiàn)持續(xù)注意力不集中、活動過度且影響社交/學習，需及時尋求專業(yè)幫助，避免延誤干預時機。
