根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）2020-2022 年的調(diào)查數(shù)據(jù)，5-17 歲兒童中，ADHD 的診斷率為 11.3%，男孩（14.5%）高于女孩（8.0%） 。
注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）是一種常見(jiàn)的神經(jīng)行為障礙，雖然其確切病因尚未完全明確，但遺傳因素、環(huán)境因素、大腦發(fā)育異常等都可能與其發(fā)生有關(guān)。降低 ADHD 的發(fā)生率需要從多個(gè)方面入手，涵蓋孕期保健、家庭環(huán)境營(yíng)造、生活習(xí)慣培養(yǎng)、教育引導(dǎo)以及社會(huì)支持等多個(gè)層面。
一、優(yōu)化孕期保健
- 保持健康生活方式：孕婦應(yīng)維持合理飲食結(jié)構(gòu)，確保攝入充足營(yíng)養(yǎng)，多食用富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬果等。避免吸煙、飲酒、濫用藥物等不良行為，因?yàn)檫@些行為可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加 ADHD 發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。孕婦要保持良好作息，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累，維持心態(tài)平和，減少焦慮、抑郁等不良情緒。
- 定期產(chǎn)檢：通過(guò)定期產(chǎn)檢，可及時(shí)察覺(jué)并處理孕期并發(fā)癥和不良因素，保障胎兒健康發(fā)育。例如，產(chǎn)檢能夠監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在宮內(nèi)缺氧、發(fā)育遲緩等問(wèn)題，并及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行干預(yù)。
- 避免有害物質(zhì)接觸：孕婦要盡量避免接觸鉛、汞等重金屬，以及農(nóng)藥、有機(jī)溶劑等有害物質(zhì)。這些物質(zhì)可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)，損害神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育，干擾神經(jīng)遞質(zhì)代謝，從而增加 ADHD 的患病幾率。例如，鉛中毒可能影響胎兒大腦的正常發(fā)育，導(dǎo)致注意力不集中、多動(dòng)等癥狀。
二、營(yíng)造良好家庭環(huán)境
- 建立規(guī)律生活作息：制定合理作息時(shí)間表，保證孩子每天有充足睡眠時(shí)間。不同年齡段孩子所需睡眠時(shí)間不同，如下表所示：| 年齡段 | 睡眠時(shí)間 ||:--:|:--:||3-5 歲 | 10-13 小時(shí) ||6-12 歲 | 9-12 小時(shí) ||13-18 歲 | 8-10 小時(shí) |規(guī)律作息有助于提高孩子注意力和自控力。合理安排孩子學(xué)習(xí)、休息和娛樂(lè)時(shí)間，避免過(guò)度疲勞和過(guò)度刺激，做到勞逸結(jié)合。例如，學(xué)習(xí)一段時(shí)間后安排適當(dāng)休息，讓孩子放松身心，提高學(xué)習(xí)效率。
- 培養(yǎng)自我管理能力：鼓勵(lì)孩子自主規(guī)劃時(shí)間，如制定每天學(xué)習(xí)和玩耍計(jì)劃，培養(yǎng)時(shí)間管理能力。在日常生活中，引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)耐心等待和遵守順序，例如在排隊(duì)購(gòu)物、乘坐公共交通工具時(shí)，教導(dǎo)孩子遵守秩序，培養(yǎng)耐心和自控力。提供適宜玩具和游戲，如拼圖、積木等，促進(jìn)孩子自我控制和延遲滿(mǎn)足能力發(fā)展。
- 建立和諧家庭氛圍：家長(zhǎng)積極關(guān)注孩子情感需求，與孩子建立親密關(guān)系，增強(qiáng)孩子安全感。減少家庭矛盾，避免在孩子面前爭(zhēng)吵或產(chǎn)生激烈沖突，以免對(duì)孩子造成心理壓力和負(fù)面影響。當(dāng)孩子感受到家庭溫暖和支持時(shí)，更有利于其心理健康發(fā)展，降低 ADHD 發(fā)生可能性。
三、培養(yǎng)健康生活習(xí)慣
- 均衡飲食：為孩子提供均衡營(yíng)養(yǎng)飲食，確保攝入各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素。減少食用含添加劑、人工色素和過(guò)多糖分食物，這些物質(zhì)可能影響孩子行為和注意力。增加富含 Omega-3 脂肪酸食物攝入，如深海魚(yú)類(lèi)、核桃等，有助于改善大腦功能。鼓勵(lì)孩子多喝水，保證身體水分充足，遠(yuǎn)離過(guò)多咖啡因和含糖飲料，以免影響神經(jīng)系統(tǒng)正常功能。
- 適量運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，如跑步、跳繩、游泳、騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)，有助于釋放過(guò)剩能量，增強(qiáng)體質(zhì)。定期帶孩子參加戶(hù)外活動(dòng)，接觸大自然，呼吸新鮮空氣，緩解壓力和焦慮，還能促進(jìn)大腦發(fā)育，提高注意力。每天保證孩子有一定時(shí)間進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，例如放學(xué)后安排半小時(shí)至一小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。
- 充足睡眠：充足睡眠對(duì)孩子大腦正常發(fā)育至關(guān)重要，能有效預(yù)防 ADHD 發(fā)生。睡眠不足會(huì)影響大腦發(fā)育和神經(jīng)遞質(zhì)平衡，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)要確保孩子有足夠睡眠時(shí)間，并根據(jù)年齡段制定合理作息時(shí)間表。為孩子營(yíng)造安靜、舒適、黑暗且溫度適宜的睡眠環(huán)境，避免睡前過(guò)度興奮或使用電子設(shè)備，讓孩子能夠安心入睡。
四、加強(qiáng)教育引導(dǎo)
- 創(chuàng)造良好學(xué)習(xí)環(huán)境：為孩子提供安靜、整潔、有序的學(xué)習(xí)空間，減少噪音和視覺(jué)刺激，如保持學(xué)習(xí)區(qū)域干凈整齊，避免擺放過(guò)多雜物，關(guān)閉電視、收音機(jī)等干擾源，讓孩子能夠?qū)Ｐ膶W(xué)習(xí)。合理布置學(xué)習(xí)空間，配備合適桌椅和良好照明，有利于孩子保持良好學(xué)習(xí)狀態(tài)。
- 制定明確規(guī)則和期望：與孩子共同制定家庭規(guī)則和學(xué)習(xí)規(guī)則，明確告訴孩子哪些行為是可以接受的，哪些是不被允許的，并要求孩子遵守規(guī)則。規(guī)則要具體、清晰、可操作性強(qiáng)，例如規(guī)定孩子每天完成作業(yè)后才能看電視，看電視時(shí)間不超過(guò)一小時(shí)等。當(dāng)孩子遵守規(guī)則時(shí)給予及時(shí)肯定和獎(jiǎng)勵(lì)，違反規(guī)則時(shí)進(jìn)行適當(dāng)懲罰，幫助孩子建立規(guī)則意識(shí)和責(zé)任感。
- 關(guān)注心理健康：家長(zhǎng)密切關(guān)注孩子情緒變化，及時(shí)與孩子溝通交流，了解孩子內(nèi)心想法和困擾，幫助孩子解決問(wèn)題。鼓勵(lì)孩子表達(dá)自己感受和情緒，當(dāng)孩子遇到挫折或困難時(shí)，給予支持和鼓勵(lì)，培養(yǎng)孩子積極樂(lè)觀(guān)心態(tài)和良好心理素質(zhì)。例如，孩子在學(xué)校遇到不愉快事情時(shí)，耐心傾聽(tīng)孩子訴說(shuō)，并給予適當(dāng)建議和安慰。
五、提供社會(huì)支持
- 普及 ADHD 知識(shí)：通過(guò)媒體、社區(qū)活動(dòng)、學(xué)校教育等多種形式，普及 ADHD 相關(guān)知識(shí)，提高公眾對(duì) ADHD 的認(rèn)識(shí)和理解。讓人們了解 ADHD 的癥狀、成因、治療方法等，減少對(duì) ADHD 兒童的誤解和歧視，為 ADHD 兒童創(chuàng)造包容、理解的社會(huì)環(huán)境。例如，社區(qū)可以舉辦 ADHD 科普講座，邀請(qǐng)專(zhuān)家為家長(zhǎng)和居民講解相關(guān)知識(shí)；學(xué)?？梢蚤_(kāi)展主題班會(huì)，讓學(xué)生了解 ADHD，學(xué)會(huì)關(guān)心和幫助患有 ADHD 的同學(xué)。
- 建立支持網(wǎng)絡(luò)：建立 ADHD 兒童家長(zhǎng)互助組織，為家長(zhǎng)提供相互交流、分享經(jīng)驗(yàn)、互相支持的平臺(tái)，減輕家長(zhǎng)心理壓力，提高家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)孩子問(wèn)題的能力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)等應(yīng)加強(qiáng)合作，建立 ADHD 兒童支持網(wǎng)絡(luò)，為 ADHD 兒童提供專(zhuān)業(yè)診斷、治療、教育和康復(fù)服務(wù)。例如，學(xué)校為 ADHD 兒童制定個(gè)性化教育方案，提供心理輔導(dǎo)和學(xué)習(xí)支持；醫(yī)療機(jī)構(gòu)為 ADHD 兒童提供藥物治療和心理治療；社區(qū)組織志愿者活動(dòng)，幫助 ADHD 兒童更好地融入社會(huì)。
降低 ADHD 發(fā)生率需要家庭、學(xué)校和社會(huì)共同努力，從多個(gè)方面為孩子創(chuàng)造良好的成長(zhǎng)環(huán)境，培養(yǎng)健康生活習(xí)慣和心理品質(zhì)，才能更好地預(yù)防 ADHD 的發(fā)生，助力孩子健康成長(zhǎng)。
