2025年甘肅平?jīng)鎏厥忾T(mén)診退休人員報(bào)銷(xiāo)政策如下:
病種范圍
執(zhí)行全省統(tǒng)一的門(mén)診慢特病政策,病種分Ⅰ類(lèi)(全省統(tǒng)一實(shí)施,共63個(gè)病種)和Ⅱ類(lèi)(平?jīng)鍪屑{入實(shí)施,共5個(gè)病種)。
報(bào)銷(xiāo)比例
職工醫(yī)保門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)比例85%,其中血友病、惡性腫瘤門(mén)診治療等10個(gè)高費(fèi)用病種報(bào)銷(xiāo)比例90%。
支付限額
職工醫(yī)保門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),年度支付限額按病種不同,如高血壓合并并發(fā)癥最高支付限額為10000元,糖尿病合并并發(fā)癥最高支付限額為8000元等。
報(bào)銷(xiāo)流程
在就醫(yī)地門(mén)診慢特病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可直接結(jié)算。若無(wú)法直接結(jié)算,需回參保地手工報(bào)銷(xiāo),需攜帶有效身份證件、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)收費(fèi)票據(jù)、門(mén)(急)診購(gòu)藥費(fèi)用清單等材料前往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口辦理。