山東煙臺精神病住院醫(yī)保報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院等級和醫(yī)保類型有所不同,具體如下:
職工醫(yī)保
一級醫(yī)院 :起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額部分按90%報(bào)銷
二級醫(yī)院 :起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額部分按90%報(bào)銷
三級醫(yī)院 :實(shí)行分段累進(jìn)制報(bào)銷
起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10000元(含)部分按85%報(bào)銷
10000元以上至最高支付限額部分按90%報(bào)銷
退休人員 :在三級醫(yī)院報(bào)銷比例基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn)
居民醫(yī)保
一級醫(yī)院 :起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額部分按90%報(bào)銷
二級醫(yī)院 :起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額部分按90%報(bào)銷
三級醫(yī)院 :實(shí)行分段累進(jìn)制報(bào)銷
起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10000元(含)部分按85%報(bào)銷
10000元以上至最高支付限額部分按90%報(bào)銷
補(bǔ)充說明 :
精神病種(如精神分裂癥、癲癇等)已納入醫(yī)保門診慢病保障,部分城市取消門診起付線并提高報(bào)銷比例。
三級醫(yī)院報(bào)銷時(shí),累進(jìn)費(fèi)用包括本年度醫(yī)保結(jié)算的住院、門診慢特病及醫(yī)保談判藥品費(fèi)用。
以上信息綜合自煙臺市醫(yī)保局官方政策文件。