2025年杭州市門診特殊病種醫(yī)療救助年度最高限額提升至8萬元，覆蓋32類疾病，低保對象個(gè)人自付比例降至5%。

杭州市進(jìn)一步完善門診特殊病種醫(yī)療救助體系，通過分級分類保障、動態(tài)調(diào)整病種范圍和精準(zhǔn)兜底等措施，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。救助政策涵蓋醫(yī)保報(bào)銷、政府補(bǔ)助及社會慈善幫扶三重機(jī)制，重點(diǎn)向困難群體傾斜。

一、救助對象與范圍

1. 救助對象

   • 低保戶、特困人員、低收入家庭成員及支出型貧困患者。
   • 需持有杭州市社會保障卡并完成特病資格認(rèn)定。

2. 病種范圍

   新增罕見病（如戈謝病、龐貝?。┘?strong>慢性病（如重度抑郁癥、帕金森?。?，總數(shù)達(dá)32類（見表1）。

   表1：2025年杭州市門診特病新增與調(diào)整病種對比

   病種類型	新增病種	調(diào)整后報(bào)銷比例
   罕見病	戈謝病、龐貝病	80%
   精神類疾病	重度抑郁癥	70%
   慢性病	帕金森病（中期以上）	75%

二、救助標(biāo)準(zhǔn)與比例

1. 費(fèi)用分級救助

   • 5萬元以下：低保對象自付5%，其他對象自付10%。
   • 5萬-8萬元：通過大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷，比例提高至90%。

2. 年度限額

   普通患者年度限額6萬元，低保對象8萬元，超出部分可申請慈善援助。

三、申請流程與材料

1. 資格認(rèn)定

   需提交診斷證明、醫(yī)?？?/strong>及收入證明，由定點(diǎn)醫(yī)院初審后報(bào)醫(yī)保局備案。

2. 結(jié)算方式

   實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算，患者僅需支付自付部分。

杭州市通過動態(tài)調(diào)整和多元籌資機(jī)制，確保門診特病救助政策可持續(xù)性，同時(shí)依托數(shù)字化平臺簡化流程，讓更多患者享受精準(zhǔn)醫(yī)療幫扶。