?5類材料+3個辦理渠道?
在漯河市申請門診慢特病待遇,需準備以下核心材料:?本人身份證原件及復(fù)印件?、?社??◤?fù)印件?、?近兩年二級以上醫(yī)院住院病歷或門診確診記錄?、?檢查檢驗報告單?(需體現(xiàn)疾病診斷依據(jù))、?《漯河市門診慢特病申請表》?(由定點醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)取填寫)。
(一)?基礎(chǔ)身份證明?
- ?身份證?:需在有效期內(nèi),正反面復(fù)印在同一張A4紙上
- ?社保卡?:復(fù)印件需清晰顯示參保地信息,如卡片消磁需提前補辦
(二)?醫(yī)療診斷材料?
- ?住院病歷?:需加蓋醫(yī)院病案室公章,包含出入院記錄、手術(shù)記錄等關(guān)鍵頁
- ?門診記錄?:限高血壓、糖尿病等需長期門診治療的疾病,需提供近6個月連續(xù)就診記錄
- ?輔助檢查?:如CT報告、病理報告等,需與申報病種直接相關(guān)
(三)?申請流程材料?
- ?填寫申請表?:由主治醫(yī)師填寫疾病診斷及治療建議,并附執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證復(fù)印件
- ?照片要求?:近期1寸免冠彩照2張,背面注明姓名及病種
(四)?特殊情況補充?
- ?委托辦理?:需提供委托書及代辦人身份證原件
- ?異地就醫(yī)?:需補充異地轉(zhuǎn)診備案表或居住證明
- ?病種變更?:原待遇享受者需重新提交最新病情材料
(五)?材料提交規(guī)范?
- ?裝訂要求?:所有復(fù)印件需按順序裝訂,原件核驗后退回
- ?時效性?:醫(yī)療材料出具時間不得超過申報前6個月
- ?電子材料?:部分醫(yī)院支持線上預(yù)審,需上傳清晰掃描件
申報材料需通過?定點醫(yī)院醫(yī)???/strong>?、?行政服務(wù)中心醫(yī)保窗口?或?河南醫(yī)保服務(wù)平臺?線上提交。材料齊全者將在20個工作日內(nèi)完成審核,通過后次月起享受待遇。建議提前通過12393醫(yī)保熱線確認病種對應(yīng)材料清單,避免多次補充。