1-3歲前需謹(jǐn)慎引入高致敏食物
當(dāng)寶寶面部長(zhǎng)有濕疹時(shí)，飲食管理是緩解癥狀、防止加重的重要環(huán)節(jié)。濕疹本身是一種復(fù)雜的皮膚炎癥，常與遺傳、環(huán)境、皮膚屏障功能障礙及過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)。雖然并非所有濕疹都由食物直接引發(fā)，但對(duì)于部分存在食物過(guò)敏的嬰幼兒，攝入特定致敏食物可能誘發(fā)或加劇濕疹癥狀，尤其是在嬰兒期。識(shí)別并避免可能的飲食禁忌至關(guān)重要。需要強(qiáng)調(diào)的是，盲目忌口可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，任何重大的飲食調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生或專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，必要時(shí)通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)來(lái)明確個(gè)體化的禁忌食物。
一、 高致敏性蛋白質(zhì)食物
嬰幼兒的消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，對(duì)某些蛋白質(zhì)難以完全分解，易將其識(shí)別為有害物質(zhì)，從而引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為濕疹加重。
乳制品與蛋類：牛奶及其制品（如酸奶、奶酪）是嬰幼兒最常見(jiàn)的食物過(guò)敏原之一 。其中的蛋白質(zhì)（如酪蛋白、乳清蛋白）是主要致敏成分 。同樣，雞蛋，尤其是蛋清中的蛋白質(zhì)，也是強(qiáng)致敏源，容易誘發(fā)或加重濕疹 。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶，如果母親攝入大量牛奶或雞蛋，其中的蛋白質(zhì)也可能通過(guò)乳汁傳遞，影響嬰兒 。
海產(chǎn)品及水產(chǎn)品：海鮮，特別是魚(yú)蝦蟹等甲殼類和貝類，富含異種蛋白質(zhì)，極易致敏 。建議有濕疹史的寶寶在1歲后甚至更晚再嘗試添加此類食物 。母乳媽媽也應(yīng)避免食用 。
堅(jiān)果與小麥：花生、堅(jiān)果（如杏仁、核桃）以及含麩質(zhì)的谷物（如小麥）也是常見(jiàn)的過(guò)敏原 。小麥中的麩質(zhì)可能對(duì)部分敏感寶寶造成影響 。
下表列出了寶寶濕疹期間常見(jiàn)的不宜食用食物類別及其主要致敏成分與替代建議：
食物類別 | 主要不宜食物 | 核心致敏成分 | 可考慮的替代/安全食物 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|---|
乳制品 | 牛奶、酸奶、奶酪、奶油、黃油 | 酪蛋白、乳清蛋白 | 深綠色蔬菜（補(bǔ)鈣）、強(qiáng)化鈣的植物奶（如杏仁奶、燕麥奶，需確認(rèn)寶寶對(duì)堅(jiān)果/燕麥不過(guò)敏） | 需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免鈣和維生素D缺乏 |
蛋類 | 雞蛋、鴨蛋、鵝蛋（尤其蛋清） | 卵白蛋白、卵類粘蛋白等 | 豆腐、豆干（大豆蛋白也可能致敏，需謹(jǐn)慎）、肉類（雞肉、豬肉） | 避免食用含有蛋液的烘焙食品、蛋糕、布丁等 |
海產(chǎn)品 | 魚(yú)、蝦、蟹、貝類、魷魚(yú)、海帶（部分） | 異種蛋白質(zhì)、組胺 | 豬肉、雞肉、牛肉（紅肉需適量）、豆制品 | “發(fā)物”概念需科學(xué)看待，避免盲目擴(kuò)大禁忌 |
堅(jiān)果與小麥 | 花生、杏仁、核桃、小麥面粉、面包、面條 | 花生蛋白、堅(jiān)果蛋白、麩質(zhì) | 大米、小米、玉米、藜麥、無(wú)麩質(zhì)燕麥 | 閱讀食品標(biāo)簽，警惕加工食品中的隱藏成分 |
二、 刺激性與加工食品
除了明確的過(guò)敏原，一些食物雖不直接導(dǎo)致過(guò)敏，但其性質(zhì)可能刺激身體，影響濕疹恢復(fù)。
辛辣刺激與氣味強(qiáng)烈的食物：辣椒、花椒、蔥、姜、蒜等不僅味道刺激，還可能通過(guò)影響母乳成分，間接刺激濕疹寶寶的皮膚 。這些食物被認(rèn)為屬于“發(fā)物”或具有揮發(fā)性氣味，可能加重癥狀 。
高糖、高脂及深加工食品：攝入過(guò)多糖分和飽和脂肪可能影響免疫系統(tǒng)平衡，促進(jìn)炎癥 。含有人工色素、防腐劑、膨化劑等添加劑的加工零食、飲料、糖果等，成分復(fù)雜，可能成為潛在的刺激源，應(yīng)盡量避免 。
部分水果：某些水果，如芒果、菠蘿、獼猴桃等，因其含有特定酶或酸性物質(zhì)，對(duì)部分敏感寶寶可能產(chǎn)生刺激，引發(fā)口周發(fā)紅或加重濕疹 。一些高組胺的水果（如柑橘類）也可能對(duì)少數(shù)寶寶不利 。
科學(xué)管理濕疹寶寶的飲食，關(guān)鍵在于識(shí)別個(gè)體差異。雖然牛奶、雞蛋、海鮮等是公認(rèn)的高風(fēng)險(xiǎn)食物 ，但并非每個(gè)濕疹寶寶都對(duì)其過(guò)敏。最穩(wěn)妥的方法是在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)規(guī)范的過(guò)敏原檢測(cè)或食物回避-激發(fā)試驗(yàn)來(lái)確定具體的禁忌。在明確禁忌的應(yīng)保證寶寶攝入均衡的營(yíng)養(yǎng)，多選擇清淡、新鮮、富含維生素（如維生素A、C、E）和B族維生素的食物，如胡蘿卜、南瓜、蘋(píng)果、小米粥等，以支持皮膚屏障的修復(fù) 。切忌在沒(méi)有依據(jù)的情況下進(jìn)行長(zhǎng)期、廣泛的忌口，以免影響寶寶的正常生長(zhǎng)發(fā)育。
