?1. 提前30天辦理?
?2. 需重新提交近2年病歷資料?
?3. 續(xù)辦通過后待遇自動延續(xù)?
菏澤市門診特殊病種參保人需在?有效期截止前30個工作日?啟動續(xù)辦流程。原病種無需重復(fù)鑒定,但需補(bǔ)充提交?二級以上醫(yī)院出具的近2年門診病歷、檢查報告及用藥清單?。續(xù)辦審核通過后,醫(yī)保待遇自動延續(xù)12個月,逾期未辦理將暫停相關(guān)報銷資格。
?一、續(xù)辦條件與材料準(zhǔn)備?
- ?身份證明?:參保人需提供?有效身份證原件及復(fù)印件?,代辦人另需攜帶?委托書?。
- ?醫(yī)療證明?:包括?近2年門診病歷(加蓋醫(yī)院公章)、病理報告、影像學(xué)檢查結(jié)果?等能佐證病情持續(xù)存在的材料。
- ?申請表?:通過?菏澤醫(yī)保局官網(wǎng)?下載或線下領(lǐng)取《門診特殊病種續(xù)辦審批表》,由主治醫(yī)師填寫診斷意見并簽字。
?二、辦理流程?
- ?線上預(yù)審?:登錄?“菏澤醫(yī)?!蔽⑿殴娞?/strong>?上傳材料,3個工作日內(nèi)收到預(yù)審結(jié)果。
- ?現(xiàn)場提交?:預(yù)審?fù)ㄟ^后,攜帶紙質(zhì)材料至?參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口?辦理,支持全市通辦。
- ?審核時限?:材料齊全后?15個工作日內(nèi)?完成復(fù)核,結(jié)果通過短信通知。
?三、注意事項?
- ?時間節(jié)點?:逾期未續(xù)辦者需重新申請病種認(rèn)定,審核期間費用不予報銷。
- ?材料更新?:若病情變化或治療方案調(diào)整,需補(bǔ)充?最新檢查報告?。
- ?咨詢渠道?:撥打?菏澤醫(yī)保服務(wù)熱線0530-12393?或前往各區(qū)縣醫(yī)保局窗口查詢進(jìn)度。
續(xù)辦期間參保人可憑舊證在定點醫(yī)院先行結(jié)算,待新證生效后補(bǔ)辦報銷手續(xù)。建議提前準(zhǔn)備材料并關(guān)注醫(yī)保局公告,避免因政策調(diào)整影響待遇享受。