通過多維度的公共衛(wèi)生策略與社會協(xié)同干預，可有效降低湖南常德中度焦慮的發(fā)生率。
降低湖南常德地區(qū)中度焦慮的發(fā)生率，需要構建一個覆蓋全人群、貫穿全生命周期的綜合性心理健康促進體系。這一體系以政府主導、多部門協(xié)作、社會廣泛參與為基本原則，將心理健康服務融入健康常德建設的各個方面，通過對重點人群的早期篩查與干預、提升公眾心理健康素養(yǎng)、拓展便捷可及的心理服務資源以及融合傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)勢，系統(tǒng)性地預防和緩解焦慮情緒的產(chǎn)生與發(fā)展。
一、 強化政策引領與服務體系構建
頂層設計與行動方案： 常德市已將心理健康促進行動納入《健康常德行動實施方案》等政府文件中 , 明確提出加強對焦慮癥等常見精神障礙的干預 。該方案旨在建立完善的精神衛(wèi)生服務體系，目標是降低精神障礙的發(fā)病率 。這為降低中度焦慮發(fā)生率提供了堅實的政策基礎和行動指南。
服務網(wǎng)絡與資源下沉： 構建市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）四級聯(lián)動的心理健康服務網(wǎng)絡。依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜治中心等平臺，加強基層服務站點建設 。雖然具體社區(qū)心理服務站的覆蓋率數(shù)據(jù)未明確，但工作方向是明確的，例如鼎城區(qū)政協(xié)建議增設社區(qū)咨詢服務站點 。按照規(guī)劃，在每個街道或3萬-10萬居民區(qū)域設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為心理服務的下沉提供載體 。
24小時心理援助熱線： 常德市已開通“12356”心理援助熱線，由市康復醫(yī)院（市精神衛(wèi)生中心）運營，提供全天候的專業(yè)心理支持、咨詢和危機干預服務，服務對象包括處于心理危機狀態(tài)的個體和有心理障礙的人群 。常德市心理咨詢中心也提供24小時公益性心理援助熱線 。這些熱線是公眾獲取即時幫助的重要渠道。
二、 聚焦重點人群的精準干預
兒童青少年心理健康： 將中小學心理健康教育作為重中之重，大力推進，以化解兒童青少年的心理健康問題 。通過“心理健康進校園”活動，普及知識，進行心理測評，并為有需要的學生提供咨詢 。針對不同發(fā)展階段的學生，探索建立個性化的發(fā)展規(guī)劃和自主選學機制，可能間接改善其心理壓力源 。
職場人群壓力管理： 關注特定職業(yè)群體的心理健康。例如，研究顯示，湖南省護士群體中中重度焦慮者占一定比例 ，這提示需要加強醫(yī)務人員的心理健康知識和技能培訓 。人社部門關注失業(yè)人員的心理調適能力提升 ，并為就業(yè)服務對象提供心理支持 。
社區(qū)居民與特殊群體： 推動心理健康知識進社區(qū)、進家庭 。為嚴重精神障礙患者提供報告登記、救治救助和社區(qū)康復服務，2023年已完成1500名康復患者的建檔工作 。對于流浪未成年人等重點個案，開展心理測評和救助保護服務 。
常德市重點人群焦慮干預措施對比表
干預對象
主要措施
服務提供方/平臺
目標
兒童青少年
心理健康教育課程、心理測評、心理咨詢、心理危機干預
中小學校、心理援助熱線
預防心理問題，及時發(fā)現(xiàn)并干預焦慮、抑郁等情緒
職場人員 (如醫(yī)護)
心理健康知識與技能培訓、同伴互助研究、可能的互助干預方案
醫(yī)療機構、科研項目
提升心理韌性，應對工作壓力，減少職業(yè)倦怠
社區(qū)居民/重點人群
社區(qū)心理服務平臺、心理援助熱線、嚴重精神障礙患者社區(qū)管理與康復
社區(qū)綜治中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、精神衛(wèi)生中心
提供便捷咨詢，管理高風險人群，促進社會融入
失業(yè)人員
心理調適能力提升培訓、就業(yè)服務中的心理支持
人力資源和社會保障部門
幫助應對失業(yè)壓力，建立積極心態(tài)
三、 提升公眾素養(yǎng)與融合多元療法
普及心理健康知識： 通過網(wǎng)絡媒體宣傳、心理健康宣講活動（如2023年已開展38次，覆蓋5萬余師生 ）、進機關進企業(yè)等多種形式，大力普及心理健康知識，旨在提高居民的心理健康素養(yǎng)水平，減緩心理相關疾病發(fā)生的上升趨勢 。
發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”優(yōu)勢： 深入實施中醫(yī)治未病健康工程 。常德市第一中醫(yī)醫(yī)院等機構已將中醫(yī)藥應用于亞健康調理及焦慮癥的治療，利用中醫(yī)藥進行體質養(yǎng)生和情緒調節(jié) 。這種“防病于未然”的理念，通過調理身體平衡來預防情緒問題，為焦慮的預防提供了獨特的傳統(tǒng)醫(yī)學路徑 。
推廣科學干預方法： 在臨床和研究層面，探索和應用多種干預方案，如認知行為治療、接納承諾模式、正念治療等 ，以及針對特定患者的藥物治療聯(lián)合心理治療 ?？蒲许椖恳碴P注本土化調適的循證心理干預 和夫妻二元心理健康互助干預 。
降低湖南常德中度焦慮的發(fā)生率是一項系統(tǒng)工程，需通過政策保障完善服務體系，通過精準施策覆蓋兒童青少年、職場人士等重點人群，并大力提升全民心理健康素養(yǎng)。在此過程中，利用好24小時心理援助熱線等便捷資源，并融合中醫(yī)藥“治未病” 的獨特優(yōu)勢，多管齊下，方能有效構建社會心理服務的“防護網(wǎng)”，從源頭上減少焦慮情緒的滋生，促進市民整體心理健康水平的提升。