2025年廣西河池辦理門特病待遇需提交5類核心材料

參保人員申請門特病待遇時，需提供身份證明、診斷證明、病史資料、申請表及其他輔助材料，經(jīng)審核通過后享受相關(guān)醫(yī)保報銷政策。

一、 基本身份證明材料

1. 身份證或戶口簿：原件及復(fù)印件（非河池戶籍需提供居住證明）。
2. 社?？?/strong>：激活醫(yī)保功能的實體卡或電子憑證。
3. 代辦人材料：代辦人身份證原件及授權(quán)委托書（如非本人辦理）。

二、 醫(yī)療診斷證明文件

1. 確診資料：
   • 二級及以上醫(yī)院出具的門特病診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）。
   • 相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學(xué)報告等）。
2. 病史記錄：

   近期門診/住院病歷（含治療方案、病程記錄）。

三、 申請表格及審批文件

1. 《門特病待遇申請表》：由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
2. 醫(yī)保局備案回執(zhí)：部分病種需提前備案（如惡性腫瘤、尿毒癥）。

四、 其他輔助材料

1. 轉(zhuǎn)診證明：非定點醫(yī)院初診需提供轉(zhuǎn)診單。
2. 特殊病種附加材料：
   • 器官移植術(shù)后需提供手術(shù)記錄；
   • 罕見病需附省級醫(yī)院專家會診意見。

五、 材料提交與審核流程

1. 提交方式：線上（醫(yī)保APP/官網(wǎng)）或線下（醫(yī)保經(jīng)辦窗口）。
2. 審核時限：10個工作日內(nèi)反饋結(jié)果，通過后待遇次日生效。

辦理過程中需確保材料真實性，偽造資料將取消待遇資格并承擔(dān)法律責(zé)任。河池市醫(yī)保局將根據(jù)政策動態(tài)調(diào)整材料要求，建議提前通過官方渠道核實最新清單。