24種門診特殊病種，定額額度300元/月 - 7000元/月不等

2025年，海南陵水在門診特殊病種職工醫(yī)保待遇方面有了新舉措。通過出臺《城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》，進一步擴大門診特殊病種范圍，提高待遇水平，規(guī)范特殊門診管理，以切實維護參保人權(quán)益。

（一）門診特殊病種范圍 從2025年1月1日起，海南陵水將城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險門診特殊疾病擴大至24種，讓更多患有特定疾病的職工能夠享受到醫(yī)保待遇。

（二）定額標準 定額額度從300元/月到7000元/月不等。若參保人患有兩種門診特殊疾病，在其中最高一種疾病定額標準基礎(chǔ)上再增加200元。以下為部分常見門診特殊病種支付標準示例：

（三）住院情況處理 享受門診特殊疾病待遇的參保人如因病情需要當月住院治療，月定額標準按自然月天數(shù)平均，扣除住院天數(shù)，剩余天數(shù)總金額即為當月應(yīng)享受門診特殊病種醫(yī)療保險待遇金額。

總體而言，2025年海南陵水在門診特殊病種職工醫(yī)保待遇上有顯著提升，不僅擴大了病種范圍，還在定額標準和住院情況處理等方面進行了合理規(guī)定，為參保職工提供了更全面、更貼心的醫(yī)保保障。