每年約有5%-8%的居民存在非治療性服藥行為
過度服藥問題可通過強(qiáng)化藥品監(jiān)管、提升公眾用藥認(rèn)知及優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系三方面系統(tǒng)性措施進(jìn)行防范。山東濟(jì)寧地區(qū)需結(jié)合本地醫(yī)療資源分布與居民用藥習(xí)慣,建立從藥品流通到使用的全鏈條管理機(jī)制,同時通過社區(qū)教育與數(shù)字化工具降低不合理用藥風(fēng)險。
一、強(qiáng)化藥品監(jiān)管機(jī)制
處方藥與非處方藥分類管理
對處方藥實施實名制購買與電子處方審核,限制非必要囤藥行為;對非處方藥標(biāo)注明確劑量警示,并限制單次銷售數(shù)量。對比項 處方藥管理措施 非處方藥管理措施 購買憑證 醫(yī)生處方+身份證明 無需憑證 單次購買量 按療程嚴(yán)格限制 限制不超過3日用量 監(jiān)管主體 醫(yī)療機(jī)構(gòu)+藥監(jiān)部門 藥店+市場監(jiān)管部門 建立藥品使用監(jiān)測平臺
通過數(shù)字化健康檔案追蹤居民用藥記錄,對連續(xù)用藥超過安全閾值的用戶自動觸發(fā)預(yù)警,由社區(qū)醫(yī)生介入評估。
二、提升公眾用藥認(rèn)知
社區(qū)健康教育普及
在基層衛(wèi)生服務(wù)中心開展用藥安全講座,重點講解抗生素、鎮(zhèn)痛類藥物濫用危害,并發(fā)放多語言版用藥指南。媒體宣傳與案例警示
通過本地電視臺、短視頻平臺推送過度服藥導(dǎo)致肝腎損傷的真實案例,強(qiáng)化風(fēng)險意識。中藥替代方案推廣
針對慢性病患者,推廣針灸、食療等非藥物干預(yù)手段,減少對西藥的依賴。
三、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系
基層醫(yī)療能力建設(shè)
增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床藥師崗位配置,提供個性化用藥指導(dǎo),避免“大處方”現(xiàn)象。分級診療制度落實
通過醫(yī)保報銷比例差異引導(dǎo)輕癥患者至社區(qū)醫(yī)院就診,緩解綜合醫(yī)院壓力,確保處方合理性。特殊人群重點監(jiān)控
對老年人、孕產(chǎn)婦等群體建立用藥安全檔案,定期隨訪并調(diào)整用藥方案。
通過政策約束、教育引導(dǎo)與技術(shù)賦能的協(xié)同作用,山東濟(jì)寧可逐步構(gòu)建“預(yù)防-監(jiān)測-干預(yù)”一體化用藥安全網(wǎng)絡(luò)。政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公眾需形成合力,持續(xù)降低過度服藥引發(fā)的公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)。